Auswertung
AUSWERTUNG 1991
E R S T E R H E B U N G E N 1991
Gesamtzahl
Anzahl Prozent
Gesamtzahl der Datensätze : 127915 100.0
davon ausgewertet : 124505 97.3
Häufigkeitsverteilung der Tumorlokalisationen (getrennt nach Geschlecht)
Lokalisation Anzahl/% Anzahl/% Anzahl/%
männlich weiblich gesamt
140 Lippen 143 0.3 29 0.0 172 0.1
141 Zunge 711 1.3 204 0.3 915 0.7
142 Speicheldrnsen, gr. 162 0.3 168 0.2 330 0.3
143 Mundschleimhaut 125 0.2 61 0.1 187 0.2
144 Mundboden 627 1.1 133 0.2 760 0.6
145 Mund, sonst 307 0.5 102 0.1 409 0.3
146 Oropharynx 1009 1.8 217 0.3 1226 1.0
147 Nasopharynx 145 0.3 60 0.1 205 0.2
148 Hypopharynx 703 1.2 82 0.1 785 0.6
149 Pharynx sonst. 62 0.1 15 0.0 77 0.1
150 Oesophagus 1329 2.4 237 0.3 1566 1.3
151 Magen 2959 5.3 2074 3.0 5034 4.0
152 Dnnndarm 177 0.3 141 0.2 318 0.3
153 Dickdarm 4078 7.2 5030 7.4 9110 7.3
154 Rektum usw. 3713 6.6 3268 4.8 6981 5.6
155 Leber usw. 525 0.9 241 0.4 767 0.6
156 Gallenblase usw. 318 0.6 653 1.0 971 0.8
157 Pankreas 887 1.6 754 1.1 1641 1.3
158 Peritoneum usw. 128 0.2 107 0.2 235 0.2
159 Verdauungsorgane o.n.A. 15 0.0 19 0.0 34 0.0
Lokalisation Anzahl/% Anzahl/% Anzahl/%
m w ges
160 Nase usw. 200 0.4 104 0.2 304 0.2
161 Larynx 1478 2.6 149 0.2 1628 1.3
162 Trachea,Bronchien,Lunge 7590 13.5 1760 2.6 9352 7.5
163 Pleura 158 0.3 62 0.1 220 0.2
164 Thymus, Herz, Mediastinum 154 0.3 100 0.1 254 0.2
165 Respirationssystem,ungenau 4 0.0 2 0.0 6 0.0
169 H_matopoetisches System 2510 4.5 2090 3.1 4604 3.7
170 Knochen, Knorpel, Gelenke 308 0.5 207 0.3 515 0.4
171 Bindegewebe usw. 672 1.2 644 0.9 1316 1.1
173 Haut 4527 8.0 4454 6.5 8981 7.2
174 weibl. Mamma 29 0.1 24760 36.3 24790 9.9
175 m_nnl. Mamma 130 0.2 3 0.0 133 0.1
179 Uterus 0 0.0 263 0.4 263 0.2
180 Cervix uteri 6 0.0 4037 5.9 4043 3.2
181 Plazenta 0 0.0 6 0.0 6 0.0
182 Corpus uteri 4 0.0 4480 6.6 4484 3.6
183 Ovar, Tube, Bandapparat 3 0.0 3162 4.6 3166 2.5
184 Vagina, Vulva 1 0.0 810 1.2 811 0.7
185 Prostata 6657 11.8 3 0.0 6660 5.3
186 Hoden 2197 3.9 0 0.0 2197 1.8
187 Penis 172 0.3 0 0.0 172 0.1
188 Harnblase 3968 7.0 1308 1.9 5276 4.2
189 Niere, Ureter, Urethra 2671 4.7 1662 2.4 4334 3.5
190 Auge und Tr_nendrnsen 86 0.2 108 0.2 195 0.2
191 Gehirn 750 1.3 575 0.8 1325 1.1
192 andere Teile des NS 51 0.1 40 0.1 91 0.1
193 Schilddrnse 328 0.6 844 1.2 1172 0.9
194 andere endokrine Drnsen 41 0.1 47 0.1 89 0.1
195 mangelh.bez.Lokalisat. 105 0.2 101 0.1 206 0.2
196 Lymphknoten 2143 3.8 1796 2.6 939 3.2
199 unbek.Prim_rlokalisation 1222 2.2 1028 1.5 2250 1.8
Gesamtzahl 56289 68200 124505
Häufigste Tumorlokalisationen
Lokalisation Anzahl Prozent
174 weibl. Mamma 24790 19.9
162 Trachea, Bronchien, Lunge 9352 7.5
153 Dickdarm 9110 7.3
173 Haut 8981 7.2
154 Rektum usw. 6981 5.6
185 Prostata 6660 5.3
188 Harnblase 5276 4.2
151 Magen 5034 4.0
169 H_matopoetisches System 4604 3.7
182 Corpus uteri 4484 3.6
Häufigste Tumorlokalisationen beim Mann
Lokalisation Anzahl Prozent
162 Trachea, Bronchien, Lunge 7590 13.5
185 Prostata 6657 11.8
173 Haut 4527 8.0
153 Dickdarm 4078 7.2
188 Harnblase 4986 7.0
154 Rektum usw. 3713 6.6
151 Magen 2959 5.3
189 Niere, Ureter, Urethra 2671 4.7
169 H_matopoetisches System 2510 4.5
186 Hoden 2197 3.9
Häufigste Tumorlokalisationen bei der Frau
Lokalisation Anzahl Prozent
174 weibl. Mamma 24760 36.3
153 Dickdarm 5030 7.4
182 Corpus uteri 4480 6.6
173 Haut 4454 6.5
180 Cervix uteri 4037 5.9
154 Rektum usw. 3268 4.9
183 Ovar, Tube, Bandapparat 3162 4.6
169 H¨amatopoetisches System 2090 3.1
151 Magen 2074 3.0
196 Lymphknoten 1796 2.6
H¨aufigkeitsverteilung der histologischen Diagnosen (getrennt nach Geschlecht)
Histologie Anzahl/% Anzahl/% Anzahl/%
m¨annlich weiblich gesamt
800 Tumoren o.n.A. 781 1.4 685 1.0 1466 1.2
801-858 Epitheliale Tumoren 43203 76.8 57663 84.5 100876 81.0
859-867 Spez.Gonadentumoren 15 0.0 76 0.1 91 0.1
868-917 Weichteiltumoren 4520 8.0 3051 4.5 7571 6.2
918-926 Knochentumoren 182 0.3 100 0.1 282 0.2
927-934 Odontogene Tumoren 3 0.0 8 0.0 11 0.0
935-937 VerschiedeneTumoren 12 0.0 8 0.0 20 0.0
938-958 Hirn u. NS-Tumoren 767 1.4 587 0.9 1355 1.1
959-964 Non-Hodgkin-Lymphome
u. 969 ohne Leuk_mien 2257 4.0 2060 3.0 4318 3.5
965-966 Hodgkin Lymphome 891 1.6 672 1.0 1563 1.3
970-975 Sonstige 666 1.2 608 0.9 1274 1.0
980-994 Leuk_mien 1646 2.9 1285 1.9 2934 2.4
999 Tum.o.mikr.Best_t. 1346 2.4 1397 2.0 2744 2.0
H¨aufigkeitsverteilung der epithelialen Tumoren
Histologie Anzahl/% Anzahl/% Anzahl/%
m¨annlich weiblich gesamt
801-804 epitheliale o.n.A 6420 14.9 6651 11.5 13073 13.0
805-808 Papillome/Plattenep. 10206 23.6 6140 10.6 16348 16.2
809-811 Basalzellentumoren 2172 5.0 2074 3.6 4246 4.2
812-813 _bergangsepitheltu. 3793 8.8 1332 2.3 5125 5.1
814-838 Adenome/Adenoca. 18507 42.8 19236 33.4 37746 37.4
839-842 Hautanhangsgeb. 27 0.1 29 0.1 56 0.1
843 mukoepidermoide 40 0.1 36 0.1 77 0.1
844-849 zyst.mukoepidermoide 1702 3.9 3707 6.4 5411 5.4
850-854 dukt./lobul./medull. 180 0.4 18101 31.4 18282 18.1
855 Azinuszelltumoren 25 0.1 22 0.0 47 0.0
856-858 komplexe epitheliale 106 0.2 312 0.5 418 0.4
Auswertung der Items
Im folgenden wird das Ergebnis der Ausz_hlung der einzelnen Items wiedergegeben. Im Gegensatz zu den vorangegangenen Jahren wird dabei nicht mehr zwischen s_mtlichen vorgesehenen Merkmalsauspr_gungen unterschieden, sondern nur noch zwischen vier Kategorien :
1. War es gnltig und differenziert verschlnsselt ?
2. War es gnltig, aber nicht differenziert verschlnsselt ? ("fehlende Angabe")
3. War es nicht ausgefnllt ?
4. War ein (nach ADT) ungnltiger Code eingetragen ?
Mit diesen vier Kategorien ist, wie bisher, eine ausreichende Aussage hinsichtlich der Vollst_ndigkeit der Daten möglich. Eine darnber hinaus gehende Ausz_hlung bringt weder beznglich Datenqualit_t Gewinn noch erlaubt sie inhaltliche Aussagen.
Auf diese Weise ist es möglich, Items in einer Tabelle zusammenzufassen. Die Angabe in Prozent erlaubt einen direkten Vergleich der Items untereinander. Da die Items unterschiedliche Bezugsgrö_en haben, sind sie in mehrere Tabellen zusammengefa_t. Falls die Bezugsmenge nicht existiert, sind die entsprechenden Prozentzahlen durch "*" gekennzeichnet.
Als Ursachen fnr mindere Datenqualit_t (Spalte 2-4) kommen in Betracht:
bei 2. - Die Krankenakten sind unvollst_ndig oder nicht konsistent geordnet.
- Die Erhebung des Items erfordert einen ethisch oder wirtschaftlich nicht zu rechtfertigenden Aufwand
bei 3. - Das Item wurde vergessen oder als unnötig erachtet
bei 4. - Das Item wurde versehentlich falsch codiert oder der Schlnssel wurde ge_ndert oder erweitert.
Ergebnis der Felder, die bei jedem Datensatz ausgewertet werden
(n = 124505)
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Alter 100.0 0.0 0.0 0.0
Geschlecht 100.0 0.0 0.0 0.0
Erfassungsanla_ 44.0 50.8 4.9 0.4
Diagnosedatum 53.7 46.2 0.1 0.0
Jetziger Beruf 13.8 35.1 51.0 0.1
Am l_ngsten ausgenbter Beruf 4.4 42.6 52.9 0.1
Erster Tumor ? 52.9 44.7 2.2 0.2
Seitenangabe 79.0 19.5 0.9 0.6
Zusatzangabe 58.6 41.4 0.0 0.0
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Diagnosesicherung 56.6 43.1 0.1 0.6
Fernmetastasen 74.0 26.0 0.0 0.4
Klinischer Befundschlnssel 28.5 71.4 0.2 0.3
Path. Befundschlnssel 33.3 63.1 2.6 1.3
Karnofsky - Index 39.9 14.7 45.2 0.0
Vorbehandlung 47.8 7.2 44.9 0.0
Behandlungsbeginn 46.2 6.9 44.3 2.6
Operation 55.3 4. 40.4 0.1
Strahlentherapie 51.7 7.1 41.1 0.0
Chemotherapie 50.5 8.4 41.1 0.0
Hormontherapie 44.9 14.0 41.2 0.0
Immuntherapie 40.9 17.9 41.2 0.0
Sonstige Therapie 43.6 15.2 41.2 0.0
Nachuntersuchungsdatum 20.1 61.8 18.0 0.1
Auswertung des Feldes Geburten
(n = 68200 (Anzahl der Frauen))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Zahl der Geburten 19.5 70.2 10.3 0.0
Auswertung des Feldes "Klinischer Befund" bei Befundcode "TNM"
(n = 32623 (Anzahl TNM))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
T-Stadium 55.4 40.1 2.6 1.9
N-Stadium 50.3 47.3 2.2 0.2
M-Stadium 82.6 14.7 1.8 1.0
Certainty-Faktor von T 44.2 35.8 15.4 4.5
Certainty-Faktor von N 40.4 38.7 16.0 5.0
Certainty-Faktor von M 47.0 33.9 18.3 0.8
Auswertung des Feldes "Pathologischer Befund" bei Befundcode "pTNM"
(n = 40341 (Anzahl pTNM))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
T-Stadium 75.3 21.6 1.1 2.0
N-Stadium 66.6 29.9 1.9 1.6
M-Stadium 83.7 10.0 4.5 1.9
Certainty-Faktor von T 53.8 28.0 15.4 2.8
Certainty-Faktor von N 51.4 31.2 15.0 2.4
Certainty-Faktor von M 53.7 27.8 17.3 1.1
Auswertung des Feldes "Klinischer Befund" bei Befundcode "Ann Arbor"
(n = 1655 (Anzahl klin. Ann Arbor))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Stadium 58.3 16.1 9.4 16.2
Allgemeinsymptome 45.1 18.7 23.1 13.2
Milzbefall 40.7 19.5 30.8 9.1
Leberbefall 47.1 18.2 31.4 3.3
Knochenmarksbefall 44.7 18.4 28.8 8.1
Hautbefall 45.4 17.6 36.7 0.2
Befall sonstiger Organe 45.3 17.5 36.8 0.4
Befall extralymphat. Organe 39.8 22.5 36.7 1.0
Auswertung des Feldes "Pathologischer Befund" bei Befundcode "Ann Arbor"
(n = 620 (Anzahl path. Ann Arbor))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Stadium 84.2 6.6 4.7 4.5
Allgemeinsymptome 71.3 15.3 5.8 7.6
Milzbefall 76.9 12.4 7.6 3.1
Leberbefall 71.6 11.8 7.9 8.7
Knochenmarksbefall 76.1 12.9 7.7 3.2
Hautbefall 80.6 9.7 8.5 1.1
Befall sonstiger Organe 73.4 11.3 7.9 7.4
Befall extralymphat. Organe 65.0 25.2 8.7 1.1
Gemeinsame Auswertung der Felder "Klinischer Befund" und "Pathologischer Befund"
Ausgewertete Datens_tze 124505
Gleichzeitige Angabe eines klinischen und pathologischen TNM 16.4
Gleichzeitige Angabe eines klinischen und pathologischen Ann-Arbor 0.3
Angabe weder eines klinischen noch patho. TNM o. Ann-Arbor 56.3
Auswertung des Feldes Auflage bei Angabe eines klinischen oder pathologischen TNM
(n = 52403 entsprechend 41.8% der ausgewerteten S_tze)
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Auflage 89.1 10.3 0.6 0.0
Ergebnisse von formalen und inhaltlichen Prnfungen
Jeder Satz durchl_uft mehrere Prnfungen. Zun_chst wird festgestellt, ob die Mindestanforderungen erfnllt sind. Falls dies der Fall ist wird er in die weitere Auswertung (Plausibilit_ts- und formale Prnfungen) einbezogen. Jede Prnfung ist durch ihre Nummer, der zur Kennzeichnung ihres Bezuges zu den Ersterhebungen der Buchstabe E vorangestellt ist, eindeutig gekennzeichnet. Es folgt zun_chst eine Beschreibung der Einzelprnfungen, die Ergebnisse sind im Anschlu_ daran zusammengefa_t dargestellt. Im Anhang befindet sich eine Liste der fehlerhaften S_tze mit Angabe der Fehlernummern. Die Angabe von "*" betrifft Prnfungen, die aufgrund fehlender Bezugsmengen nicht durchgefnhrt wurden.
Erl_uterung der Mindestanforderungen
Die Datens_tze der Ersterhebungen mnssen einige Mindestanforderungen erfnllen, andernfalls werden sie vom weiteren Lauf der Auswertung ausgeschlossen. Diese Mindestanforderungen sind:
- Gnltige Lokalisationsangabe mit Hilfe des Tumorlokalisationsschlnssels der ICD-O (Prnfung E1).
- Gnltige Angabe der Malignit_t des Tumors an der 5. Stelle des Tumorhistologieschlnssels ICD-O-DA und Gnltigkeit der Tumorhistologie in den ersten 4 Stellen (Prnfung E2)
Fehlerhaft waren:
E1: 1880 oder 1.5 % der Datens_tze ( n = 127915 )
E2: 3184 oder 2.5 % der Datens_tze ( n = 127915 )
3449 Datens_tze oder 2.7 % erfnllten E1 oder E2 nicht
Erl_uterung der Plausibilit_tsprnfungen
Plausibilit_tsprnfungen zeigen die Unvereinbarkeit zweier Codes auf, wobei zun_chst nicht zu erkennen ist, welcher dieser Codes falsch ist oder ob sogar beide inkorrekt sind. Einfache Plausibilit_tsprnfungen können eingesetzt werden, wenn beispielsweise zwischen zwei Items
- gewisse (z.B. zeitliche) Folgen aufgestellt werden können (z.B. Datumsangaben),
- hierarchische Beziehungen bestehen oder
- auf Grund medizinischer Gegebenheiten gewisse Kombinationen unwahrscheinlich sind.
E3: Zahl der Lebendgeburten und Geschlecht
Ist beim Geschlecht "1", also "m_nnlich", codiert, so sollte das Feld 'Zahl der Geburten' leer bleiben, zus_tzlich wird noch "0" sowie "9" (fehlende Angaben) akzeptiert. Prnfung E3 z_hlt unzul_ssige Eintr_ge fnr die Geburtenzahl bei M_nnern ("1" bis "8") und gibt ihren Anteil an der Gesamtzahl der Datens_tze m_nnlicher Patienten wieder.
Fehlerhaft waren:
E3: 4 oder 0.0 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 56289 )
E4, E5: Items Tumorlokalisation und Geschlecht
Die nachstehenden beiden Prnfungen testen die Vereinbarkeit der Geschlechtsangaben mit der Codierung geschlechtsspezifischer Tumorlokalisationen. Prnfung E4 sucht nach F_llen, bei denen bei einer eindeutig weiblichen Lokalisation nach ICD-O (174 - weibliche Brust oder 179 bis 184 - weibliche Genitalorgane) als Geschlecht "m_nnlich" codiert wurde. Prnfung E5 sucht umgekehrt nach Datens_tzen mit dem Geschlecht "weiblich" bei ausschlie_lich m_nnlichen Lokalisation (175 - m_nnliche Brust, 185 bis 187 - m_nnliche Genitalorgane). Die Prozentangaben in Tabelle 2 (S. 16) beziehen sich in E4 auf alle M_nner, in E5 auf alle Frauen.
Fehlerhaft waren:
E4: 43 oder 0.1 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 68200 )
E5: 6 oder 0.0 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 56289 )
E6, E7 Datumsangaben
Hier sind zwei Prnfungen realisiert. Die erste _rztliche Diagnose des Tumors darf
- nicht nach dem Beginn der tumorspezifischen Behandlung liegen (Prnfung E6)
- nicht nach dem ersten Nachsorgetermin liegen (Prnfung E7).
Die Prozentangaben beziehen sich in diesem Falle auf alle Datens_tze.
Fehlerhaft waren:
E6: 2112 oder 1.7 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 124505 )
E7: 2856 oder 2.3 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 124505 )
E8, E9: Items Tumordiagnose - Diagnosesicherung
Das Item "Tumordiagnose" wird nach dem Tumor-Histologieschlnssel ICD-O-DA codiert. Dieser Schlnssel sieht fnr den Fall, da_ der Befund eines malignen Tumors nicht histologisch oder zytologisch best_tigt wurde, nur die beiden Codes
- 9990/3 Tumor, klinisch bösartiger, ohne mikroskopische Best_tigung und
- 9990/6 Tumor, klinisch Metastase, ohne mikroskopische Best_tigung vor.
Diesen beiden Codes entspricht im Item "Diagnosesicherung" die Auspr_gung "0": Kein mikroskopischer Befund.
Es sind zwei Plausibilit_tsprnfungen realisiert: Prnfung E8 sucht bei Datens_tzen mit differenzierter histologischer Tumordiagnose (also alle au_er 9990/3 und 9990/6) nach der dazu nicht passenden Auspr_gung "0" im Item "Diagnosesicherung". Prnfung E9 sucht umgekehrt bei den Tumordiagnosen 9990/3 und 9990/6 nach unpassenden Auspr_gungen der Diagnosesicherung (also anderen als "0").
Die Prozentanteile beziehen sich bei E8 auf alle Datens_tze mit differenzierten Histologien, bei E9 auf alle ohne mikroskopisch gesicherte Tumordiagnose (also 9990/3 und 9990/6).
Fehlerhaft waren:
E8: 2689 oder 2.2 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 121761 )
E9: 986 oder 35.9 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 2744 )
E10: Items Tumordiagnose - Seitenlokalisation
Prnfung E10 sucht bei F_llen, bei denen als Tumordiagnose nach dem Tumor-Histologieschlnssel ICD-O-DA eine Leuk_mie (9800/3 bis 9940/3) angegeben wurde, nach dazu nicht passenden Auspr_gungen des Items "Seitenlokalisation". Dazu gehören alle au_er "8" = "nicht zutreffend, da Systemerkrankung". Die angegebene Prozentzahl gibt den Anteil der fehlerhaften an allen Records mit der histologischen Tumordiagnose 9800/3 - 9940/3 wieder.
Fehlerhaft waren:
E10: 583 oder 19.9 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 2934 )
E11: Items Seitenlokalisation - Zusatzangabe zur Seitenlokalisation
Die Auspr_gung "3" = "Systemerkrankung" der Zusatzangabe ist beim Item "Seitenlokalisation" lediglich mit "8" = "nicht zutreffend, da Systemerkrankung" vereinbar. Prnfung E11 sucht aus allen Datens_tzen mit der Seitenlokalisation "8" diejenigen heraus, die im Item "Zusatzangabe" nicht die allein dazu passende "3" enthalten.
Fehlerhaft waren:
E11: 1626 oder 17.4 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 9324 )
E12: Items Tumorlokalisation - Seitenlokalisation
Die Angabe einer Seitenlokalisation ist nur bei paarig angelegten Organen und der Haut sinnvoll. Als paarige Organe gelten in dieser Prnfung:
142 gro_e Speicheldrnsen
173 Haut
174 weibliche Brust
175 m_nnliche Brust
183 Ovar, Tube, Bandapparat
186 Hoden
189.0 Niere
189.1 Nierenbecken
189.2 Ureter
190 Auge und Tr_nendrnsen
194.0 Nebennieren
Prnfung E12 sucht bei Datens_tzen mit Angabe eines paarigen Organs (s.o.) im Tumorlokalisationschlnssel nach der fehlerhaften Seitenlokalisation "0" (unpaariges Organ).
Fehlerhaft waren:
E12: 722 oder 1.6 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 43999 )
E13: Items TNM (pathologische Klassifikation) - Operation
Nach der 3. Auflage der TNM-Klassifikation ist die operative Tumortherapie Voraussetzung fnr eine pathologische TNM-Verschlnsselung (pTNM). In der 4. Auflage sind die Bedingungen differenzierter gehalten, beispielsweise genngt in manchen F_llen eine Biopsie zur Festlegung von pT.
Prnfung E13 sucht bei Datens_tzen, die fnr die pathologische (postoperative) Befundverschlnsselung den Eintrag "1" (TNM) haben, diejenigen heraus, bei denen das Item "Art der durchgefnhrten Behandlung - operative Verfahren" nicht mit "1" (ja) codiert wurde. Die Prnfung kommt aus den oben erw_hnten Grnnden nur bei Records zur Anwendung, die nach der 3. Auflage verschlnsselt wurden.
Fehlerhaft waren:
E13: 1143 oder 18.0 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 6345 )
E14, E15, E16: Item Fernmetastasenlokalisation und M-Code im klinischen TNM
Der M-Code im klinischen (pr_therapeutischen) TNM kann drei Auspr_gungen annehmen: "M1", wenn Fernmetastasen vorhanden sind, "M0", sofern kein Anhalt fnr Fernmetastasen vorliegt und "MX" bzw. "9", wenn das Vorliegen von Fernmetastasen nicht beurteilt werden kann.
Das Item "Fernmetastasenlokalisation" l__t die Codes "000000" (keine Fernmetastasen), "99" (fehlende Angaben) sowie, bei Vorhandensein von Metastasen und abh_ngig von ihrer Lokalisation, Kombinationen der Codes "01", "02"......"11" zu.
Prnfung E14 sucht nach Datens_tzen, bei denen trotz der TNM-Auspr_gung "M0" Fernmetastasen ("01" bis "11") im Fernmetastasenlokalisationscode eingetragen wurden und gibt ihren Anteil an allen Records mit der TNM-Auspr_gung "M0" wieder.
Prnfung E15 selektiert Datens_tze mit der TNM-Auspr_gung "M1" (Fernmetastasen vorhanden) und sucht nach denjenigen von ihnen, die nicht mindestens eine Fernmetastase im Fernmetastasenlokalisationscode enthalten.
Prnfung E16 erfa_t Records mit dem TNM-Code "MX" und sucht bei ihnen diejenigen ohne den allein dazu passenden Fernmetastasenlokalisationscode "99" (fehlende Angabe) heraus.
Fehlerhaft waren:
E14: 741 oder 3.5 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 21229 )
E15: 171 oder 2.9 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 5862 )
E16: 3203 oder 67.0 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 4780 )
E17, E18: Items klinischer bzw. pathologischer TNM-Befund und C-Faktor
Beim klinischen (praetherapeutischen) TNM-Befund kann der C-(=certainty)-Faktor fnr die Beurteilung der Tumorausbreitung (also der C-Faktor des T-Stadiums) die Auspr_gungen "1", "2", "3" und "9" (fehlende Angabe) annehmen, nie dagegen "4" (Evidenz durch definitive Chirurgie und pathologische Untersuchung des Tumorresektats) oder "5" (Evidenz durch Autopsie). Umgekehrt ist der pathologische (postoperative) TNM-Befund mit den C-Faktoren "1" und "2" nicht vereinbar.
Prnfung E17 erkennt Datens_tze mit klinischem TNM und dazu nicht passenden C-Faktoren "4" und "5" (fnr T) und gibt ihren Anteil an allen Datens_tzen mit klinischem TNM aus.
Prnfung E18 spricht auf pathologischen TNM-Befund mit dazu nicht passenden C-Faktoren "1" und "2" (fnr T) an und gibt den Anteil dieser Datens_tze an allen, die einen pTNM-Code enthalten, aus.
Fehlerhaft waren:
E17: 915 oder 2.8 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 32623 )
E18: 516 oder 1.3 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 40341 )
E19: Items Diagnosesicherung und C-Faktor
Wenn die Diagnosesicherung als "0" (kein mikroskopischer Befund) angegeben wurde, darf (wenn nach der 4. Auflage des TNM-Schlnssels codiert wurde) im klinischen TNM-Befund der C-Faktor fnr die Tumorausbreitung nicht "3" (Evidenz aufgrund chirurgischer Exploration einschlie_lich Biopsie und Zytologie) sein. Prnfung E19 erfa_t die Datens_tze, die diese Bedingung nicht erfnllen. Die Prozentangabe bezieht sich dabei auf alle Datens_tze mit klinischem TNM, die als C-Faktor fnr T die "3" enthalten.
Fehlerhaft waren:
E19: 14 oder 1.2 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 1150 )
E20: Items Tumordiagnose - verwendeter Code fnr den klinischen (praetherapeutischen) Befund
Bei Lymphomen und Leuk_mien (ICD-O-DA 959..-994..) wurde auf die Entwicklung einer TNM-Klassifikation verzichtet und stattdessen die 1971 veröffentlichte Ann-Arbor-Klassifikation empfohlen. Prnfung E20 sucht nach Datens_tzen mit den Tumorhistologiecodes 959..-994.., bei denen als Code fnr den praetherapeutischen TNM-Befund das dazu nicht passende "1" (TNM) codiert ist.
Fehlerhaft waren:
E20: 147 oder 1.5 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 10089 )
E21, E22, E23, E24: Items Tumorlokalisation - Tumordiagnose
Die Prnfungen E21 bis E24 gehen nber die bisher beschriebenen formal-inhaltlichen Plausibilit_tsprnfungen hinaus. Sie untersuchen, ob Lokalisation der Tumoren und histologische Befunde nach heutigem medizinischem Wissen als vereinbar anzusehen sind. Mit Literaturhilfe (International Classification of Tumours der WHO, ADT-Spezialdokumentationsbögen, Lokalisationshinweise im histologischen Schlnssel ICD-O-DA) wurden in Zusammenarbeit mit dem Zentrum fnr Pathologie der Gie_ener Universit_tsklinik (Prof. Schulz, Dr. Bergh_user) zun_chst fnr das Lungen- und das Mammakarzinom Listen der mit diesen Lokalisationen jeweils zu vereinbarenden histologischen Diagnosen erarbeitet. Es wurden drei Klassen gebildet:
- mit der Lokalisation zu vereinbarende Diagnosen
- kontrollbednrftige Diagnosen und
- fnr die Lokalisation wahrscheinlich falsche Diagnosen
Prnfung E21 und E22 untersuchen die Lokalisation 162.2 bis 162.9 (Lunge), wobei E21 die wahrscheinlich falschen und E22 die kontrollbednrftigen Diagnosen z_hlt.
Prnfung E23 und E24 untersuchen Lokalisation 174 (Mamma), wobei E23 die wahrscheinlich falschen und E24 die kontrollbednrftigen Histologien z_hlt.
Erfa_t wurden:
E21: 9 oder 0.1 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 9352 )
E22: 121 oder 1.3 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 9352 )
E23: 7 oder 0.0 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 24790 )
E24: 1726 oder 7.0 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 24670 )
E25 - E30: Items klinischer bzw. pathologischer TNM-Befund und Tumorlokalisation
Grunds_tzlich erlaubt die 4. Auflage des TNM-Schlnssels die T-Auspr_gungen TX, T0, Tis, T1, T2, T3 und T4. Fnr N sind die Auspr_gungen NX, N0, N1, N2 und N3, fnr M MX, M0 und M1 vorgesehen. Daneben gibt es, abh_ngig von der jeweiligen Tumorlokalisation, noch einige spezielle Codes wie z.B. T1c beim Ovarialkarzinom oder M1b beim malignen Melanom. Auch gibt es Lokalisationen, bei denen die Standardauspr_gungen des TNM-Codes nicht s_mtlich erlaubt sind. Die hier beschriebenen Prnfungen kontrollieren bei jedem nach der 4. Auflage des TNM-Codes verschlnsselten Datensatz, ob der verwendete klinische oder pathologische TNM-Befund fnr die jeweilige Tumorlokalisation gestattet ist.
E25 bis E27 prnfen dabei den klinischen, E28 bis E30 den pathologischen TNM-Befund:
E25 prnft T, E26 prnft N und E27 prnft M.
E28 prnft pT, E29 prnft pN und E30 prnft pM.
Fehlerhaft waren:
E25: 1924 oder 7.9 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 24328 )
E26: 2134 oder 8.8 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 24328 )
E27: 253 oder 1.0 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 24328 )
E28: 1851 oder 6.2 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 29867 )
E29: 1772 oder 5.9 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 29867 )
E30: 505 oder 1.7 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 29867 )
Die obigen Prozentangaben geben den Anteil der nicht vorschriftsm__ig verschlnsselten an allen Datens_tzen mit TNM (E25 - E27) bzw. pTNM (E28 - E30) wieder.
Ergebnisse von formalen und inhaltlichen Prnfungen
Die Prozentzahlen in der nachfolgende Tabelle beziehen sich bei den Prnfungen auf Erfnllung der Mindestanforderungen auf alle Datens_tze und bei den Plausibilit_tsprnfungen auf alle in Frage kommenden Datens_tze
Prnf.Nr. Anzahl % Kurzbeschreibung
Mindestanforderungen
E1 1880 1.5 ungnltige Lokalisationsangabe
E2 3184 2.5 keine Malignit_t des Tumors
Gesamt 3449 2.7 S_tze, die die Mindestanforderungen nicht erfnllen
Plausibilit_tsprnfungen
E3 4 0.0 Angabe von Geburten bei m_nnlichem Geschlecht
E4 43 0.1 weibliche Lokalisation bei m_nnl. Geschlecht
E5 6 0.0 m_nnliche Lokalisation bei weibl. Geschlecht
E6 2112 1.7 Behandlungsdatum vor Diagnosedatum
E7 2856 2.3 Nachsorgetermin vor Diagnosedatum
E8 2689 2.2 keine Mikroskopie bei differenzierter Histologie
E9 986 35.9 Mikroskopie bei undifferenzierter Histologie
E10 583 19.9 Seitenlokalisation bei Leuk_mien
E11 1626 17.4 k. Systemerkr. in Zusatz bei System in Seitenang.
E12 722 1.6 Angabe von "unpaarig" bei paarigen Organen
E13 1143 18.0 keine Operation bei pathol. TNM(3. Aufl.)
E14 741 3.5 Angabe von Fernmetastasen trotz M0 im TNM
E15 171 2.9 "keine Fernmetastasen" trotz M1 im TNM
E16 3203 67.0 keine "fehlende Angabe" bei Fernmetast. bei MX
E17 915 2.8 C-Faktor 4 oder 5 bei klinischem TNM
E18 516 1.3 C-Faktor 1 oder 2 bei pathologischem TNM
E19 14 1.2 kein mikrosk. Befund bei C-Faktor 3 (4.Auflage)
E20 147 1.5 Angabe von TNM bei Lymphom oder Leuk_mie
E21 9 0.1 Lunge: wahrscheinlich falsche Histologie
E22 121 1.3 Lunge: kontrollbednrftige Histologie
E23 7 0.0 Mamma: wahrscheinlich falsche Histologie
E24 1726 7.0 Mamma: kontrollbednrftige Histologie
E25 1924 7.9 fnr die jeweilige Lokalisation falsches T
E26 2134 8.8 fnr die jeweilige Lokalisation falsches N
E27 253 1.0 fnr die jeweilige Lokalisation falsches M
E28 1851 6.2 fnr die jeweilige Lokalisation falsches pT
E29 1772 5.9 fnr die jeweilige Lokalisation falsches pN
E30 505 1.7 fnr die jeweilige Lokalisation falsches pM
Gesamt 21740 17.5 S_tze mit inhaltlichen Fehlern
F O L G E E R H E B U N G E N 1991
Gesamtzahl
Anzahl Prozent
Gesamtzahl der Datens¨atze : 222631 100.0
davon ausgewertet : 222462 99.9
H¨aufigkeitsverteilung der Tumorlokalisationen (getrennt nach Geschlecht)
Lokalisation Anzahl/% Anzahl/% Anzahl/%
m_nnlich weiblich gesamt
140 Lippen 343 0.3 59 0.0 402 0.2
141 Zunge 2370 2.3 588 0.5 2958 1.3
142 Speicheldrnsen, gro_e 545 0.5 576 0.5 1121 0.5
143 Mundschleimhaut 395 0.4 151 0.1 551 0.2
144 Mundboden 1982 1.9 248 0.2 2230 1.0
145 Mund, sonst. 948 0.9 356 0.3 1304 0.6
146 Oropharynx 3327 3.2 643 0.5 3970 1.8
147 Nasopharynx 573 0.6 189 0.2 762 0.3
148 Hypopharynx 2566 2.5 167 0.1 2733 1.2
149 Pharynx sonst 123 0.1 26 0.0 149 0.1
150 Oesophagus 1837 1.8 295 0.2 2132 1.0
151 Magen 4066 4.0 2416 2.0 6482 2.9
152 Dnnndarm 318 0.3 233 0.2 551 0.2
153 Dickdarm 6188 6.0 6579 5.5 12767 5.7
154 Rektum usw. 7092 6.9 5478 4.6 12570 5.7
155 Leber usw. 809 0.8 553 0.5 1362 0.6
156 Gallenblase usw. 348 0.3 485 0.4 833 0.4
157 Pankreas 683 0.7 493 0.4 1176 0.5
158 Peritoneum usw. 314 0.3 394 0.3 708 0.3
159 Verdauungsorgane o.n.A. 10 0.0 18 0.0 28 0.0
Lokalisation Anzahl/% Anzahl/% Anzahl/%
m w ges
160 Nase usw. 736 0.7 344 0.3 1080 0.5
161 Larynx 6823 6.6 585 0.5 7408 3.3
162 Trachea, Bronchien, Lunge 8386 8.2 2489 2.1 10875 4.9
163 Pleura 197 0.2 162 0.1 359 0.2
164 Thymus, Herz, Mediastinum 255 0.2 191 0.2 446 0.2
165 Respirationssystem, ungen. 4 0.0 0 0.0 4 0.0
169 H_matopoetisches System 5701 5.6 4629 3.9 10331 4.6
170 Knochen, Knorpel, Gelenke 1045 1.0 1509 1.3 2554 1.1
171 Bindegewebe usw. 2862 2.8 3246 2.7 6108 2.7
173 Haut 7906 7.7 8656 7.2 16562 7.4
174 weibl. Mamma 60 0.1 44137 36.8 44198 19.9
175 m_nnl. Mamma 311 0.3 4 0.0 315 0.1
179 Uterus 0 0.0 306 0.3 306 0.1
180 Cervix uteri 10 0.0 4960 4.1 4970 2.2
181 Plazenta 0 0.0 3 0.0 3 0.0
182 Corpus uteri 5 0.0 5618 4.7 5623 2.5
183 Ovar, Tube, Bandapparat 2 0.0 4868 4.1 4872 2.2
184 Vagina, Vulva 5 0.0 1106 0.9 1111 0.5
185 Prostata 6960 6.8 3 0.0 6963 3.1
186 Hoden 3557 3.5 1 0.0 3559 1.6
187 Penis 186 0.2 1 0.0 187 0.1
188 Harnblase 5940 5.8 1797 1.5 7737 3.5
189 Niere, Ureter, Urethra 3063 3.0 1709 1.4 4772 2.1
190 Auge und Tr_nendrnsen 202 0.2 207 0.2 409 0.2
191 Gehirn 1303 1.3 956 0.8 2259 1.0
192 andere Teile des NS 119 0.1 101 0.1 220 0.1
193 Schilddrnse 692 0.7 1563 1.3 2255 1.0
194 andere endokrine Drnsen 158 0.2 211 0.2 370 0.2
195 mangelh.bez.Lokalisat. 269 0.3 218 0.2 487 0.2
196 Lymphknoten 7661 7.5 6967 5.8 14828 6.6
199 unbek.Prim_rlokalisation 1883 1.8 2081 1.7 3964 1.8
Gesamtzahl 102649 119789 222462
H¨aufigste Tumorlokalisationen
Lokalisation Anzahl Prozent
174 weibl. Mamma 44198 19.9
173 Haut 16562 7.4
196 Lymphknoten 14628 6.6
153 Dickdarm 12767 5.7
154 Rektum usw. 12570 5.7
162 Trachea, Bronchien, Lunge 10875 4.9
169 H_matopoetisches System 10331 4.6
188 Harnblase 7737 3.5
161 Larynx 7408 3.3
185 Prostata 6963 3.1
H¨aufigste Tumorlokalisationen beim Mann
Lokalisation Anzahl Prozent
162 Trachea, Bronchien, Lunge 8386 8.2
173 Haut 7906 7.7
196 Lymphknoten 7661 7.5
154 Rektum usw. 7092 6.9
185 Prostata 6960 6.8
161 Larynx 6823 6.6
153 Dickdarm 6188 6.0
188 Harnblase 5940 5.8
169 H_matopoetisches System 5701 5.6
151 Magen 4066 4.0
H¨aufigste Tumorlokalisationen bei der Frau
Lokalisation Anzahl Prozent
174 weibl. Mamma 44137 36.8
173 Haut 8656 7.2
196 Lymphknoten 6967 5.8
153 Dickdarm 6579 5.5
182 Corpus uteri 5618 4.7
154 Rektum usw. 5478 4.6
180 Cervix uteri 4960 4.1
183 Ovar, Tube, Bandapparat 4868 4.1
169 H_matopoetisches System 4629 3.9
171 Bindegewebe usw. 3246 2.7
Auswertung der Items
Im folgenden wird das Ergebnis der Ausz_hlung der einzelnen Items wiedergegeben. Im Gegensatz zu den vorangegangenen Jahren wird dabei nicht mehr zwischen s_mtlichen vorgesehenen Merkmalsauspr_gungen unterschieden, sondern nur noch zwischen vier Kategorien :
1. War es gnltig und differenziert verschlnsselt ?
2. War es gnltig, aber nicht differenziert verschlnsselt ? ("fehlende Angabe")
3. War es nicht ausgefnllt ?
4. War ein (nach ADT) ungnltiger Code eingetragen ?
Mit diesen vier Kategorien ist, wie bisher, eine ausreichende Aussage hinsichtlich der Vollst_ndigkeit der Daten möglich. Eine darnber hinaus gehende Ausz_hlung bringt weder beznglich Datenqualit_t Gewinn noch erlaubt sie inhaltliche Aussagen.
Auf diese Weise ist es möglich, Items in einer Tabelle zusammenzufassen. Die Angabe in Prozent erlaubt einen direkten Vergleich der Items untereinander. Da die Items unterschiedliche Bezugsgrö_en haben, sind sie in mehrere Tabellen zusammengefa_t. Falls die Bezugsmenge nicht existiert, sind die entsprechenden Prozentzahlen durch "*" gekennzeichnet.
Als Ursachen fnr mindere Datenqualit_t (Spalte 2-4) kommen in Betracht:
bei 2. - Die Krankenakten sind unvollst_ndig oder nicht konsistent geordnet.
- Die Erhebung des Items erfordert einen ethisch oder wirtschaftlich nicht zu rechtfertigenden Aufwand
bei 3. - Das Item wurde vergessen oder als unnötig erachtet
bei 4. - Das Item wurde versehentlich falsch codiert oder der Schlnssel wurde ge_ndert oder erweitert.
Ergebnis der Felder, die bei jedem Datensatz ausgewertet werden
(n = 222462)
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Alter 100.0 0.0 0.0 0.0
Geschlecht 100.0 0.0 0.0 0.0
Datum d. Nachuntersuch. 97.7 2.3 0.0 0.0
Lokalisation 97.0 1.8 0.1 1.1
Karnofsky 60.9 38.6 0.5 0.0
Remission 78.0 21.1 0.0 0.9
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Neue Histologie ? 52.1 45.9 1.9 0.1
Histologischer Befund 56.4 5.3 36.5 1.7
Resttumor 69.1 29.4 0.4 1.1
Restlymphknoten 58.3 35.5 0.4 5.8
Restmetastasen 61.4 36.8 0.4 1.4
Fernmetastasen 87.7 11.5 0.4 0.4
Rezidiv-Befundschlnssel 26.9 59.9 10.0 3.2
Folgeerkrankungen 25.9 68.7 1.5 3.9
Operation 73.8 24.3 1.9 0.0
Strahlentherapie 71.7 26.4 2.0 0.0
Chemotherapie 73.7 24.5 1.7 0.0
Hormontherapie 66.2 31.8 2.0 0.0
Immuntherapie 62.8 35.1 2.0 0.0
Sonstige Therapie 64.2 33.9 1.9 0.0
N_chste Untersuchung 57.5 28.3 14.1 0.1
Auswertung des Feldes "Rezidiv-Befund" bei Befundcode "rTNM"
(n = 56362 (Anzahl TNM))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
T-Stadium 73.6 24.1 0.9 1.4
N-Stadium 72.7 24.9 1.3 1.1
M-Stadium 84.9 8.3 5.4 1.3
Certainty-Faktor von T 31.2 24.3 1.3 43.2
Certainty-Faktor von N 28.7 22.7 1.6 47.0
Certainty-Faktor von M 39.7 8.8 51.5 0.1
Auflage 96.3 1.7 2.0 0.0
Auswertung des Feldes "Rezidiv-Befund" bei Befundcode "Ann Arbor"
(n = 1479 (Anzahl klin. Ann Arbor))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Stadium 31.8 7.0 39.5 21.6
Allgemeinsymptome 29.4 8.0 47.1 15.4
Milzbefall 5.3 0.7 82.4 11.7
Leberbefall 33.1 8.2 50.7 8.0
Knochenmarksbefall 29.9 8.2 59.2 2.7
Hautbefall 30.1 8.2 60.0 1.6
Befall sonstiger Organe 30.2 8.2 60.3 1.3
Befall extralymphat. Organe 29.6 8.2 61.3 0.9
Ergebnisse von formalen und inhaltlichen Prnfungen
Jeder Satz durchl_uft mehrere Prnfungen. Zun_chst wird festgestellt, ob die Mindestanforderungen erfnllt sind. Falls dies der Fall ist wird er in die weitere Auswertung (Plausibilit_ts- und formale Prnfungen) einbezogen. Jede Prnfung ist durch ihre Nummer, der zur Kennzeichnung ihres Bezuges zu den Folgeerhebungen der Buchstabe F vorangestellt ist, eindeutig gekennzeichnet. Es folgt zun_chst eine Beschreibung der Einzelprnfungen, die Ergebnisse sind im Anschlu_ daran zusammengefa_t dargestellt. Im Anhang befindet sich eine Liste der fehlerhaften S_tze mit Angabe der Fehlernummern. Die Angabe von "*" betrifft Prnfungen, die aufgrund fehlender Bezugsmengen nicht durchgefnhrt wurden.
Erl_uterung der Mindestanforderungen
Die Datens_tze der Folgeerhebungen mnssen einige Mindestanforderungen erfnllen, andernfalls werden sie vom weiteren Lauf der Gesamtauswertung ausgeschlossen. Diese Mindestanforderungen sind:
- gnltige Angabe von:
Remission
oder
Rest-/Rezidivtumor und
Rest-/Rezidivlymphknoten und
Rest-/Rezidivfernmetastasen
(Prnfung F1)
Fehlerhaft waren:
F1: 179 oder 0.1 % der Datens_tze
Erl_uterung der Plausibilit_tsprnfungen
Plausibilit_tsprnfungen zeigen die Unvereinbarkeit zweier Codes auf, wobei zun_chst nicht zu erkennen ist, welcher dieser Codes falsch ist oder ob sogar beide inkorrekt sind.
F2,F3: Items Lokalisation und Geschlecht
Die nachstehenden beiden Prnfungen testen die Vereinbarkeit der Geschlechtsangaben mit der Codierung geschlechtsspezifischer Tumorlokalisationen. Prnfung F2 sucht nach F_llen, bei denen bei einer eindeutig weiblichen Lokalisation nach ICD-O (174- weibliche Brust oder 179 bis 184 - weibliche Genitalorgane) als Geschlecht des Patienten "m_nnlich" codiert wurde. Prnfung F3 sucht umgekehrt nach Datens_tzen mit dem Geschlecht "weiblich" bei m_nnlicher Lokalisation (175- m_nnliche Brust, 185 bis 187 - m_nnliche Genitalorgane). Die Prozentangaben beziehen sich bei F2 auf alle M_nner, bei F3 auf alle Frauen.
Fehlerhaft waren:
F2: 82 oder 0.1 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 102649 )
F3: 9 oder 0.0 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 119789 )
F4: Items Datum der Nachsorgeuntersuchung und n_chster Nachsorgetermin
Die gegenw_rtige Nachsorgeuntersuchung mu_ zeitlich vor dem n_chsten Nachsorgetermin liegen. Diejenigen Datens_tze, bei denen das nicht der Fall ist, werden von Prnfung F4 erfa_t.
Fehlerhaft waren:
F4: 145 oder 0.1 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 222462 )
F5, F6: Items rTNM und Rest-/Rezidivtumor
Die in beiden Feldern enthaltene Information ist teilweise redundant und deshalb Grundlage dieser Plausibilit_tsprnfung. Die Auspr_gung "0" (kein Tumor) des Items Rest-/Rezidivtumor sollte immer mit dem T-Stadium T0 des rTNM-Schlnssels einhergehen.
Prnfung F5 sucht nach F_llen, bei denen einer Angabe von Tumor im rT-Stadium eine andere Auspr_gung als "1" bei Rest-/Rezidivtumor gegennbersteht.
Prnfung F6 erfa_t umgekehrt diejenigen Datens_tze, die ein rT-Stadium von "0" aufweisen, jedoch keinen entsprechenden Eintrag von "0" beim Item Rest-/Rezidivtumor.
Fehlerhaft waren:
F5: 12564 oder 69.2 .% der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 18155 )
F6: 61 oder 0.3 .% der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 23321 )
F7, F8: Items rTNM und Rest-/Rezidivlymphknoten
Das N-Stadium N0 des rTNM-Schlnssels sollte immer mit der Auspr_gung "0" (kein Lymphknoten) des Items Rest-/Rezidivlymphknoten einhergehen.
Prnfung F7 sucht nach F_llen, bei denen einer Angabe von N0 eine andere Auspr_gung als "0" bei Rest-/Rezidivlymphknoten gegennbersteht.
Prnfung F8 erfa_t umgekehrt diejenigen Datens_tze, die im rN-Stadium Metastasen aufweisen, jedoch keinen entsprechenden Eintrag von "1" beim Item Rest-/Rezidivlymphknoten.
Fehlerhaft waren:
F7: 3338 oder 57.3 .% der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 5830 )
F8: 1378 oder 3.9 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 35164 )
F9, F10: Items rTNM und Rest-/Rezidivmetastasen
Die Auspr_gung M1 des M-Stadium des rTNM-Schlnssels sollte immer mit "0" (keine Metastasen) des Items Rest-/Rezidivfernmetastasen einhergehen.
Prnfung F9 sucht nach F_llen, bei denen einer Angabe von M1 eine andere Auspr_gung als "1" bei Rest-/Rezidivfernmetastasen gegennbersteht.
Prnfung F10 erfa_t umgekehrt diejenigen Datens_tze, die ein rM-Stadium von "0" aufweisen, jedoch keinen entsprechenden Eintrag von "0" beim Item Rest-/Rezidivfernmetastasen haben.
Fehlerhaft waren:
F9: 356 oder 3.5 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 10053 )
F10:45 oder 0.2% der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 24596)
F11,F12: Items Rest-/Rezidivmetastasen und Lokalisation der Fernmetastasen
Wenn "keine Rest-/Rezidivfernmetastasen" angegeben wird, so dnrfen auch keine Lokalisationen von Fernmetastasen codiert werden.
Prnfung F11 sucht nach F_llen, bei denen trotz der Auspr_gung "0" (keine) des Items Rest-/Rezidivmetastasen im Item Lokalisation der Fernmetastasen andere Eintragungen als "000000" (oder entsprechende) zu finden sind.
Prnfung F12 andererseits fahndet nach Datens_tzen mit Angabe von "1" bei Rest-/Rezidivmetastasen, bei denen keine Fernmetastasenlokalisationen codiert wurden.
Fehlerhaft waren:
F11: 2938 oder 2.7 .% der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 108581 )
F12: 728 oder 2.6 .% der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 27980 )
F13: Items Tumordiagnose - verwendeter Code fnr die Verschlnsselung des rTNM-Befundes
Bei Lymphomen und Leuk_mien wurde auf die Entwicklung einer TNM-Klassifikation verzichtet und stattdessen bei Lymphomen die veröffentlichte Ann-Arbor-Klassifikation empfohlen. Prnfung F13 sucht Datens_tze mit Systemerkrankungen (ICD-O-DA 959 - 994), bei denen als Befundcode f_lschlicherweise "1" (rTNM) verschlnsselt wurde und gibt ihren Anteil an allen Datens_tzen mit Systemerkrankungen wieder.
Fehlerhaft waren:
F13: 326 oder 2.0 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 16145 )
F14-16: Items rTNM-Befund, Auflage der TNM-Klassifikation und Tumorlokalisation
Fnr jeden rTNM-Befund der 4. Auflage ( n = 48616 ) wird geprnft, ob er an der betreffenden Lokalisation gnltig ist. Die Prnfung erfolgt getrennt nach T- (F14), N-(F15) und M-Stadium(F16).
Fehlerhaft waren:
F14: 2824 oder 5.8 % der in Frage kommenden Datens_tze
F15: 3812 oder 7.8 % der in Frage kommenden Datens_tze
F16: 309 oder 0.6 % der in Frage kommenden Datens_tze
Ergebnisse von formalen und inhaltlichen Prnfungen
Die nachfolgende Tabelle enth_lt zusammengefa_t die Ergebnisse aller Qualit_tsprnfungen bei den Folgeerhebungsdatens_tzen. Dabei beziehen sich die Prozentzahlen bei den Prnfungen auf Erfnllung der Mindestanforderungen auf alle Datens_tze, bei den formalen Prnfungen auf diejenigen Datens_tze, die die Mindestanforderungen erfnllen und bei den Plausibilit_tsprnfungen auf alle in Frage kommenden Datens_tze.
Prnf.Nr. Anzahl % Kurzbeschreibung
Mindestanforderungen
F1 179 0.1 Fehlende Aussage nber Tumorreste und Remission
Plausibilit_tsprnfungen
F2 82 0.1 weibliche Lokalisation bei m_nnl. Geschlecht
F3 9 0.0 m_nnliche Lokalisation bei weibl. Geschlecht
F4 145 0.1 N_chste Untersuchung vor jetziger Untersuchung
F5 12564 69.2 Angabe von "kein Resttumor" bei Tumor in rT
F6 61 0.3 keine Angabe von "kein Resttumor" bei rT0
F7 3338 57.3 Angabe v. "k.Restlymphkn." bei Lymphkn. in rN
F8 1378 3.9 keine Angabe von "k.Restlymphkn." bei rN0
F9 356 3.5 Angabe von "keine Restmetastasen" bei rM1
F10 45 0.2 keine Angabe von "keine Restmetast." bei rM0
F11 2938 2.7 Angabe von Metastasen bei "keine Restmetast."
F12 728 2.6 keine Angabe von Metastasen bei "Restmetast."
F13 326 2.0 Angabe von TNM bei Lymphom oder Leuk_mie
F14 2824 5.8 fnr die jeweilige Lokalisation falsches rT
F15 3812 7.8 fnr die jeweilige Lokalisation falsches rN
F16 309 0.6 fnr die jeweilige Lokalisation falsches rM
Gesamt 20256 9.1 S_tze mit inhaltlichen Fehlern
A B S C H L U ¨s E R H E B U N G E N 1991
Gesamtzahl
Anzahl Prozent
Gesamtzahl der Datens_tze : 78797 100.0
davon ausgewertet : 78620 99.8
Auswertung der Items
Im folgenden wird das Ergebnis der Ausz_hlung der einzelnen Items wiedergegeben. Im Gegensatz zum Vorgehen bei Erst- und Folgeerhebungen in den vorangegangenen Jahren wird dabei nicht mehr zwischen s_mtlichen vorgesehenen Merkmalsauspr_gungen unterschieden, sondern nur noch zwischen vier Kategorien :
1. War es gnltig und differenziert verschlnsselt ?
2. War es gnltig, aber nicht differenziert verschlnsselt ? ("fehlende Angabe")
3. War es nicht ausgefnllt ?
4. War ein (nach ADT) ungnltiger Code eingetragen ?
Mit diesen vier Kategorien ist, wie bisher, eine ausreichende Aussage hinsichtlich der Vollst_ndigkeit der Daten möglich. Eine darnber hinaus gehende Ausz_hlung bringt weder beznglich Datenqualit_t Gewinn noch erlaubt sie inhaltliche Aussagen.
Auf diese Weise ist es möglich, Items in einer Tabelle zusammenzufassen. Die Angabe in Prozent erlaubt einen direkten Vergleich der Items untereinander. Da die Items unterschiedliche Bezugsgrö_en haben, sind sie in mehrere Tabellen zusammengefa_t. Falls die Bezugsmenge nicht existiert, sind die entsprechenden Prozentzahlen durch "*" gekennzeichnet.
Als Ursachen fnr mindere Datenqualit_t (Spalte 2-4) kommen in Betracht:
bei 2. - Die Krankenakten sind unvollst_ndig oder nicht konsistent geordnet.
- Die Erhebung des Items erfordert einen ethisch oder wirtschaftlich nicht zu rechtfertigenden Aufwand
bei 3. - Das Item wurde vergessen oder als unnötig erachtet
bei 4. - Das Item wurde versehentlich falsch codiert oder der Schlnssel wurde ge_ndert oder erweitert.
Ergebnis der Felder, die bei jedem Datensatz ausgewertet werden
(n = 78620)
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Alter 100.0 0.0 0.0 0.0
Geschlecht 100.0 0.0 0.0 0.0
Abschlu_datum 45.5 54.3 0.0 0.1
Abschlu_grund 47.7 52.3 0.0 0.0
Ergebnis der Felder, die nur bei Abschlu_grund "Tod" ausgewertet werden
(n = 32795)
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Sterbedatum 94.4 5.4 0.2 0.0
Todesursache 34.8 17.2 47.0 1.1
Tod tumorbeding? 71.4 28.2 0.4 0.0
Autopsie durchgefnhrt? 27.9 71.8 0.3 0.0
Autoptischer Befundschlnssel 1.2 62.5 36.0 0.3
Auswertung des Feldes "Autoptischer Befund" bei Befundcode "TNM"
(n = 348 (Anzahl TNM))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
T-Stadium 62.4 16.4 8.3 12.9
N-Stadium 56.9 19.0 11.2 12.9
M-Stadium 52.0 12.4 12.9 22.7
Certainty-Faktor von T 38.8 23.3 29.3 8.6
Certainty-Faktor von N 39.9 23.9 26.1 10.1
Certainty-Faktor von M 41.7 26.1 17.2 14.9
Auflage 89.7 7.8 2.6 0.0
Auswertung des Feldes "Autoptischer Befund" bei Befundcode "Ann Arbor"
(n = 22 (Anzahl klin. Ann Arbor))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Stadium 68.2 0.0 22.7 9.1
Allgemeinsymptome 54.5 0.0 36.4 9.1
Milzbefall 4.5 4.5 77.3 13.6
Leberbefall 59.1 9.1 27.3 4.5
Knochenmarksbefall 72.7 4.5 22.7 0.0
Hautbefall 77.3 0.0 22.7 0.0
Befall sonstiger Organe 72.7 0.0 27.3 0.0
Befall extralymphat. Organe 68.2 0.0 31.8 0.0
Ergebnisse von formalen und inhaltlichen Prnfungen
Jeder Satz durchl_uft mehrere Prnfungen. Zun_chst wird festgestellt, ob die Mindestanforderungen erfnllt sind. Falls dies der Fall ist wird er in die weitere Auswertung (Plausibilit_ts- und formale Prnfungen) einbezogen. Jede Prnfung ist durch ihre Nummer, der zur Kennzeichnung ihres Bezuges zu den Folgeerhebungen der Buchstabe A vorangestellt ist, eindeutig gekennzeichnet. Es folgt zun_chst eine Beschreibung der Einzelprnfungen, die Ergebnisse sind im Anschlu_ daran zusammengefa_t dargestellt. Im Anhang befindet sich eine Liste der fehlerhaften S_tze mit Angabe der Fehlernummern. Die Angabe von "*" betrifft Prnfungen, die aufgrund fehlender Bezugsmengen nicht durchgefnhrt wurden.
Erl_uterung der Mindestanforderungen
Die Datens_tze der Folgeerhebungen mnssen einige Mindestanforderungen erfnllen, andernfalls werden sie vom weiteren Lauf der Gesamtauswertung ausgeschlossen. Diese Mindestanforderungen sind:
- gnltige Angabe des Abschlu_grundes (Prnfung A1)
Fehlerhaft waren:
A1: 32 oder 0.0 % der Datens_tze
Erl_uterung der Plausibilit_tsprnfungen
Plausibilit_tsprnfungen zeigen die Unvereinbarkeit zweier Codes auf, wobei zun_chst nicht zu erkennen ist, welcher dieser Codes falsch ist oder ob sogar beide inkorrekt sind.
A2: Items Abschlu_datum und Sterbedatum
Das Abschlu_datum mu_ nach dem Sterbedatum liegen (falls vorhanden). Diejenigen Datens_tze, bei denen das nicht der Fall ist, werden von Prnfung A2 erfa_t.
Fehlerhaft waren:
A2: 3588 oder 10.9 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 32795 )
A3: Items, die nur bei Abschlu_grund "Tod" sinnvoll sind und Abschlu_grund
Folgende Merkamle sind nur bei Abschlu_grund "Tod" sinnvoll:
- Sterbedatum
- Todesursache
- Tod tumorbedingt?
- Autopsie durchgefnhrt?
- Autoptischer Befundcode
Falls in eines dieser Felder nicht freigelassen oder nicht mit "fehlender Abgabe" verschlnsselt worden ist (Bezugsmenge) mu_ als Abschlu_grund "Tod" ("1") verschlnsselt sein. Andernfalls wird der Satz als fehlerhaft gewertet.
Fehlerhaft waren:
A3: 534 oder 2.2 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 24702 )
Ergebnisse von formalen und inhaltlichen Prnfungen
Prnf.Nr. Anzahl % Kurzbeschreibung
Mindestanforderungen
A1 32 0.0 Fehlende Aussage nber Abschlussgrund
Plausibilitaetspruefungen
A2 3588 10.9 Abschlussdatum vor Sterbedatum
A3 534 2.2 Fehl. Angabe v. Tod bei diff. Ang. ueber Tod
Gesamt 4117 5.2 Saetze mit inhaltlichen Fehlern