des Jahres 1990
Gesamtzahl:
Anzahl Prozent
Gesamtzahl der Datensaetze : 54641 100.0
davon ausgewertet : 53300 97.5
Häufigkeitsverteilung der Tumorlokalisationen (getrennt nach Geschlecht)
Lokalisation Anzahl/% Anzahl/% Anzahl/%
männlich weiblich gesamt
140 Lippen 53 0.2 13 0.0 68 0.1
141 Zunge 351 1.3 103 0.4 460 0.9
142 Speicheldrüsen,grosse 75 0.3 91 0.3 167 0.3
143 Mundschleimhaut 64 0.2 31 0.1 97 0.2
144 Mundboden 277 1.1 38 0.1 318 0.6
145 Mund, sonst 171 0.7 46 0.2 221 0.4
146 Oropharynx 578 2.2 148 0.6 735 1.4
147 Nasopharynx 97 0.4 32 0.1 129 0.2
148 Hypopharynx 410 1.6 43 0.2 468 0.9
149 Pharynx sonst 28 0.1 10 0.0 39 0.1
150 Oesophagus 657 2.5 142 0.5 807 1.5
151 Magen 1361 5.2 1019 3.8 2414 4.5
152 Dnnndarm 81 0.3 65 0.2 146 0.3
153 Dickdarm 1590 6.1 2014 7.5 3625 6.8
154 Rektum usw. 1555 6.0 1416 5.3 2993 5.6
155 Leber usw. 259 1.0 123 0.5 392 0.7
156 Gallenblase usw. 178 0.7 371 1.4 553 1.0
157 Pankreas 471 1.8 388 1.4 866 1.6
158 Peritoneum usw. 54 0.2 53 0.2 108 0.2
159 Verdauungsorg. o.n.A. 5 0.0 6 0.0 11 0.0
Lokalisation Anzahl/% Anzahl/% Anzahl/%
m w ges
160 Nase usw. 98 0.4 65 0.2 167 0.3
161 Larynx 797 3.1 80 0.3 894 1.7
162 Trachea, Bronchien, Lunge 4746 18.2 1087 4.0 5860 11.0
163 Pleura 90 0.3 36 0.1 126 0.2
164 Thymus, Herz, Mediastinum 62 0.2 40 0.1 103 0.2
165 Respirationssystem, ungenau 4 0.0 1 0.0 5 0.0
169 H_matopoetisches System 903 3.5 754 2.8 1657 3.1
170 Knochen, Knorpel, Gelenke 101 0.4 87 0.3 188 0.4
171 Bindegewebe usw. 374 1.4 378 1.4 753 1.4
173 Haut 1890 7.3 1952 7.3 3927 7.4
174 weibl. Mamma 9 0.0 7878 29.3 7887 14.8
175 männl. Mamma 63 0.2 1 0.0 64 0.1
179 Uterus 0 0.0 108 0.4 108 0.2
180 Cervix uteri 4 0.0 1427 5.3 1432 2.7
181 Plazenta 1 0.0 2 0.0 3 0.0
182 Corpus uteri 2 0.0 1563 5.8 1565 2.9
183 Ovar, Tube, Bandapparat 2 0.0 1118 4.2 1120 2.1
184 Vagina, Vulva 0 0.0 322 1.2 322 0.6
185 Prostata 2694 10.4 2 0.0 2727 5.1
186 Hoden 744 2.9 0 0.0 748 1.4
187 Penis 55 0.2 1 0.0 57 0.1
188 Harnblase 1529 5.9 571 2.1 2118 4.0
189 Niere, Ureter, Urethra 1049 4.0 708 2.6 1766 3.3
190 Auge und Tr_nendrnsen 178 0.7 193 0.7 372 0.7
191 Gehirn 492 1.9 395 1.5 890 1.7
192 andere Teile des NS 16 0.1 23 0.1 39 0.1
193 Schilddrnse 202 0.8 530 2.0 734 1.4
194 andere endokrine Drnsen 29 0.1 27 0.1 56 0.1
195 mangelh.bez.Lokalisat. 48 0.2 52 0.2 104 0.2
196 Lymphknoten 803 3.1 717 2.7 1520 2.9
199 unbek.Primaerlokalisation 720 2.8 631 2.3 1371 2.6
Gesamtzahl 26020 26901 53300
Haeufigste Tumorlokalisationen
Lokalisation Anzahl Prozent
174 weibl. Mamma 7887 14.8
162 Trachea, Bronchien, Lunge 5860 11.0
173 Haut 3927 7.4
153 Dickdarm 3625 6.8
154 Rektum usw. 2993 5.6
185 Prostata 2727 5.1
151 Magen 2414 4.5
188 Harnblase 2118 4.0
189 Niere, Ureter, Urethra 1766 3.3
169 Haematopoetisches System 1657 3.1
Haeufigste Tumorlokalisationen beim Mann
Lokalisation Anzahl Prozent
162 Trachea, Bronchien, Lunge 4746 18.2
185 Prostata 2694 10.4
173 Haut 1890 7.3
153 Dickdarm 1590 6.1
154 Rektum usw. 1555 6.0
188 Harnblase 1529 5.9
151 Magen 1361 5.2
189 Niere, Ureter, Urethra 1049 4.0
169 Haematopoetisches System 903 3.5
196 Lymphknoten 803 3.1
Haeufigste Tumorlokalisationen bei der Frau
Lokalisation Anzahl Prozent
174 weibl. Mamma 7878 29.3
153 Dickdarm 2014 7.5
173 Haut 1952 7.3
182 Corpus uteri 1563 5.8
180 Cervix uteri 1427 5.3
154 Rektum usw. 1416 5.3
183 Ovar, Tube, Bandapparat 1118 4.2
162 Trachea, Bronchien, Lunge 1087 4.0
151 Magen 1019 3.8
169 Haematopoetisches System 754 2.8
Haeufigkeitsverteilung der histologischen Diagnosen (getrennt nach Geschlecht)
Histologie Anzahl / % Anzahl / % Anzahl / %
m_nnlich weiblich gesamt
800 Tumoren o.n.A. 435 1.7 414 1.5 858 1.6
801-858 Epitheliale Tumoren 20100 77.2 21718 80.7 42124 79.0
859-867 Spez.Gonadentumoren 3 0.0 36 0.1 39 0.1
868-917 Weichteiltumoren 1955 7.5 1508 5.6 3499 6.6
918-926 Knochentumoren 62 0.2 54 0.2 116 0.2
927-934 Odontogene Tumoren 1 0.0 1 0.0 2 0.0
935-937 VerschiedeneTumoren 4 0.0 9 0.0 13 0.0
938-958 Hirn u. NS-Tumoren 494 1.9 405 1.5 903 1.7
959-946 Non-Hodgkin-Lymphome
969 ohne Leukaemien 836 3.2 833 3.1 1669 3.1
965-966 Hodgkin Lymphome 288 1.1 234 0.9 522 1.0
970-975 Sonstige 318 1.2 269 1.0 587 1.1
980-994 Leukaemien 604 2.3 472 1.8 1076 2.0
999 Tum.o.mikr.Besta_et. 920 3.5 948 3.4 1892 1868.0
Haeufigkeitsverteilung der epithelialen Tumoren
Histologie Anzahl/% Anzahl/% Anzahl/%
m_nnlich weiblich gesamt
801-804 epitheliale o.n.A 3087 15.4 2102 9.7 5212 12.4
805-808 Papillome/Plattenep. 5683 28.3 2730 12.6 8494 20.2
809-811 Basalzellentumoren 716 3.6 744 3.4 1512 3.6
812-813 Uebergangsepitheltu. 1516 7.5 611 2.8 2147 5.1
814-838 Adenome/Adenoca. 8160 40.6 7981 36.7 16265 38.6
839-842 Hautanhangsgeb. 17 0.1 18 0.1 35 0.1
843 mukoepidermoide 27 0.1 33 0.2 60 0.1
844-849 zyst.mukoepidermoide 747 3.7 1323 6.1 2076 4.9
850-854 dukt./lobul./medull. 78 0.4 6044 27.8 6122 14.5
855 Azinuszelltumoren 8 0.0 8 0.0 16 0.0
856-858 komplexe epitheliale 48 0.2 115 0.5 163 0.4
Auswertung der Items
Im folgenden wird das Ergebnis der Auszaehlung der einzelnen Items wiedergegeben. Im Gegensatz zu den vorangegangenen Jahren wird dabei nicht mehr zwischen saemtlichen vorgesehenen Merkmalsauspraegungen unterschieden, sondern nur noch zwischen vier
Kategorien :
1. War es gueltig und differenziert verschluesselt ?
2. War es gueltig, aber nicht differenziert verschluesselt ? ("fehlende Angabe")
3. War es nicht ausgefuellt ?
4. War ein (nach ADT) ungueltiger Code eingetragen ?
Mit diesen vier Kategorien ist, wie bisher, eine ausreichende Aussage hinsichtlich der Vollst_ndigkeit der Daten möglich. Eine darnber hinaus gehende Ausz_hlung bringt weder beznglich Datenqualit_t Gewinn noch erlaubt sie inhaltliche Aussagen.
Auf diese Weise ist es möglich, Items in einer Tabelle zusammenzufassen. Die Angabe in Prozent erlaubt einen direkten Vergleich der Items untereinander. Da die Items unterschiedliche Bezugsgrö_en haben, sind sie in mehrere Tabellen zusammengefa_t. Falls
die Bezugsmenge nicht existiert, sind die entsprechenden Prozentzahlen durch "*" gekennzeichnet.
Als Ursachen fnr mindere Datenqualit_t (Spalte 2-4) kommen in Betracht:
bei 2. - Die Krankenakten sind unvollst_ndig oder nicht konsistent geordnet.
- Die Erhebung des Items erfordert einen ethisch oder wirtschaftlich nicht zu rechtfertigenden Aufwand
bei 3. - Das Item wurde vergessen oder als unnötig erachtet
bei 4. - Das Item wurde versehentlich falsch codiert oder der Schlnssel wurde ge_ndert oder erweitert.
Ergebnis der Felder, die bei jedem Datensatz ausgewertet werden
(n = 53300)
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Alter 100.0 0.0 0.0 0.0
Geschlecht 99.3 0.0 0.7 0.0
Erfassungsanla_ 72.5 16.2 10.2 1.1
Diagnosedatum 85.3 14.6 0.0 0.0
Jetziger Beruf 27.0 42.5 28.8 1.7
Am l_ngsten
ausgenbter Beruf11.4 51.0 35.7 1.9
Erster Tumor ? 84.2 11.3 4.4 0.2
Seitenangabe 82.9 16.4 0.2 0.5
Zusatzangabe 62.2 36.7 1.1 0.0
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Diagnosesicherung 94.9 3.9 0.1 1.0
Fernmetastasen 83.1 9.3 6.2 1.3
Klinischer Befundschl. 45.3 52.6 1.3 0.7
Path. Befundschlnssel 56.3 37.2 5.5 0.9
Karnofsky - Index 60.8 29.0 10.1 0.0
Vorbehandlung 69.4 19.7 10.6 0.3
Behandlungsbeginn 80.3 9.5 9.6 0.7
Operation 91.6 8.1 0.2 0.1
Strahlentherapie 82.4 16.9 0.5 0.1
Chemotherapie 82.5 16.9 0.4 0.2
Hormontherapie 71.8 27.6 0.6 0.0
Immuntherapie 62.9 36.6 0.5 0.0
Sonstige Therapie 69.2 30.3 0.5 0.1
Nachuntersuchungsdatum 34.7 25.8 39.2 0.4
Auswertung des Feldes Geburten
(n = 26901 (Anzahl der Frauen))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Zahl der Geburten 27.2 56.1 16.7 0.0
Auswertung des Feldes "Klinischer Befund" bei Befundcode "TNM"
(n = 21509 (Anzahl TNM))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
T-Stadium 69.5 19.4 4.7 6.4
N-Stadium 64.2 27.7 3.8 4.3
M-Stadium 75.0 15.9 6.9 2.2
Certainty-Faktor von T 56.1 13.7 24.0 6.3
Certainty-Faktor von N 53.2 15.4 25.4 6.0
Certainty-Faktor von M 58.3 12.9 27.7 1.2
Auswertung des Feldes "Pathologischer Befund" bei Befundcode "pTNM"
(n = 28886 (Anzahl pTNM))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
T-Stadium 84.4 3.7 3.1 8.7
N-Stadium 74.9 13.2 5.2 6.7
M-Stadium 72.2 11.9 9.8 6.1
Certainty-Faktor von T 55.1 14.8 20.9 9.2
Certainty-Faktor von N 55.2 16.5 21.4 6.9
Certainty-Faktor von M 54.9 14.4 28.9 1.8
Auswertung des Feldes "Klinischer Befund" bei Befundcode "Ann Arbor"
(n = 1266 (Anzahl klin. Ann Arbor))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Stadium 56.9 12.2 9.4 21.5
Allgemeinsymptome 52.3 15.2 14.1 18.4
Milzbefall 46.5 18.1 21.1 14.3
Leberbefall 49.7 17.0 26.7 6.6
Knochenmarksbefall 50.0 16.2 32.3 1.5
Hautbefall 48.3 16.8 34.7 0.2
Befall sonstiger Organe 48.2 17.8 33.7 0.3
Befall extralymphat. O. 46.6 16.9 35.9 0.6
Auswertung des Feldes "Pathologischer Befund" bei Befundcode "Ann Arbor"
(n = 597 (Anzahl path. Ann Arbor))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Stadium 53.3 7.9 20.3 18.6
Allgemeinsymptome 47.6 10.1 22.8 19.6
Milzbefall 59.8 10.6 27.1 2.5
Leberbefall 62.0 9.7 27.3 1.0
Knochenmarksbefall 63.1 9.2 26.8 0.8
Hautbefall 62.1 9.2 28.1 0.5
Befall sonstiger Organe 61.1 10.4 27.8 0.7
Befall extralymphat. Organe 58.0 13.6 28.3 0.2
Gemeinsame Auswertung der Felder "Klinischer Befund" und "Pathologischer Befund"
Ausgewertete Datens_tze 53300
Gleichzeitige Angabe eines klinischen und pathologischen TNM 22.8
Gleichzeitige Angabe eines klinischen und pathologischen Ann-Arbor
0.8
Angabe weder eines klinischen noch pathologischen TNM oder Ann-Arbor 25.6
Auswertung des Feldes Auflage bei Angabe eines klinischen oder pathologischen TNM
(n = 38263 entsprechend 71.8% der ausgewerteten S_tze)
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Auflage 81.5 15.6 2.9 0.0
Ergebnisse von formalen und inhaltlichen Prnfungen
Jeder Satz durchl_uft mehrere Prnfungen. Zun_chst wird festgestellt, ob die Mindestanforderungen erfnllt sind. Falls dies der Fall ist wird er in die weitere Auswertung (Plausibilit_ts- und formale Prnfungen) einbezogen. Jede Prnfung ist durch ihre
Nummer, der zur Kennzeichnung ihres Bezuges zu den Ersterhebungen der Buchstabe E vorangestellt ist, eindeutig gekennzeichnet. Es folgt zun_chst eine Beschreibung der Einzelprnfungen, die Ergebnisse sind im Anschlu_ daran zusammengefa_t dargestellt. Im
Anhang befindet sich eine Liste der fehlerhaften S_tze mit Angabe der Fehlernummern. Die Angabe von "*" betrifft Prnfungen, die aufgrund fehlender Bezugsmengen nicht durchgefnhrt wurden.
Erl_uterung der Mindestanforderungen
Die Datens_tze der Ersterhebungen mnssen einige Mindestanforderungen erfnllen, andernfalls werden sie vom weiteren Lauf der Auswertung ausgeschlossen. Diese Mindestanforderungen sind:
- Gnltige Lokalisationsangabe mit Hilfe des Tumorlokalisationsschlnssels der ICD-O (Prnfung E1).
- Gnltige Angabe der Malignit_t des Tumors an der 5. Stelle des Tumorhistologieschlnssels ICD-O-DA und Gnltigkeit der Tumorhistologie in den ersten 4 Stellen (Prnfung E2)
Fehlerhaft waren:
E1: 496 oder 0.9 % der Datens_tze ( n = 54641 )
E2: 926 oder 1.7 % der Datens_tze ( n = 54641 )
1341 Datens_tze oder 2.5% erfnllten E1 oder E2 nicht
Erl_uterung der Plausibilit_tsprnfungen
Plausibilit_tsprnfungen zeigen die Unvereinbarkeit zweier Codes auf, wobei zun_chst nicht zu erkennen ist, welcher dieser Codes falsch ist oder ob sogar beide inkorrekt sind. Einfache Plausibilit_tsprnfungen können eingesetzt werden, wenn beispielsweise
zwischen zwei Items
- gewisse (z.B. zeitliche) Folgen aufgestellt werden können (z.B. Datumsangaben),
- hierarchische Beziehungen bestehen oder
- auf Grund medizinischer Gegebenheiten gewisse Kombinationen unwahrscheinlich sind.
E3: Zahl der Lebendgeburten und Geschlecht
Ist beim Geschlecht "1", also "m_nnlich", codiert, so sollte das Feld 'Zahl der Geburten' leer bleiben, zus_tzlich wird noch "0" sowie "9" (fehlende Angaben) akzeptiert. Prnfung E3 z_hlt unzul_ssige Eintr_ge fnr die Geburtenzahl bei M_nnern ("1" bis "8")
und gibt ihren Anteil an der Gesamtzahl der Datens_tze m_nnlicher Patienten wieder.
Fehlerhaft waren:
E3: 916 oder 3.5 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 26020 )
E4, E5: Items Tumorlokalisation und Geschlecht
Die nachstehenden beiden Prnfungen testen die Vereinbarkeit der Geschlechtsangaben mit der Codierung geschlechtsspezifischer Tumorlokalisationen. Prnfung E4 sucht nach F_llen, bei denen bei einer eindeutig weiblichen Lokalisation nach ICD-O (174 -
weibliche Brust oder 179 bis 184 - weibliche Genitalorgane) als Geschlecht "m_nnlich" codiert wurde. Prnfung E5 sucht umgekehrt nach Datens_tzen mit dem Geschlecht "weiblich" bei ausschlie_lich m_nnlichen Lokalisation (175 - m_nnliche Brust, 185 bis 187
- m_nnliche Genitalorgane). Die Prozentangaben in Tabelle 2 (S. 16) beziehen sich in E4 auf alle M_nner, in E5 auf alle Frauen.
Fehlerhaft waren:
E4: 18 oder 0.1 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 26901 )
E5: 4 oder 0.0 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 26020 )
E6, E7 Datumsangaben
Hier sind zwei Prnfungen realisiert. Die erste _rztliche Diagnose des Tumors darf
- nicht nach dem Beginn der tumorspezifischen Behandlung liegen (Prnfung E6)
- nicht nach dem ersten Nachsorgetermin liegen (Prnfung E7).
Die Prozentangaben beziehen sich in diesem Falle auf alle Datens_tze.
Fehlerhaft waren:
E6: 1283 oder 2.4 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 53300 )
E7: 102 oder 0.2 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 53300 )
E8, E9: Items Tumordiagnose - Diagnosesicherung
Das Item "Tumordiagnose" wird nach dem Tumor-Histologieschlnssel ICD-O-DA codiert. Dieser Schlnssel sieht fnr den Fall, da_ der Befund eines malignen Tumors nicht histologisch oder zytologisch best_tigt wurde, nur die beiden Codes
- 9990/3 Tumor, klinisch bösartiger, ohne mikroskopische Best_tigung und
- 9990/6 Tumor, klinisch Metastase, ohne mikroskopische Best_tigung vor.
Diesen beiden Codes entspricht im Item "Diagnosesicherung" die Auspr_gung "0": Kein mikroskopischer Befund.
Es sind zwei Plausibilit_tsprnfungen realisiert: Prnfung E8 sucht bei Datens_tzen mit differenzierter histologischer Tumordiagnose (also alle au_er 9990/3 und 9990/6) nach der dazu nicht passenden Auspr_gung "0" im Item "Diagnosesicherung". Prnfung E9
sucht umgekehrt bei den Tumordiagnosen 9990/3 und 9990/6 nach unpassenden Auspr_gungen der Diagnosesicherung (also anderen als "0").
Die Prozentanteile beziehen sich bei E8 auf alle Datens_tze mit differenzierten Histologien, bei E9 auf alle ohne mikroskopisch gesicherte Tumordiagnose (also 9990/3 und 9990/6).
Fehlerhaft waren:
E8: 2164 oder 4.2 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 51408 )
E9: 760 oder 40.2 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 1892 )
E10: Items Tumordiagnose - Seitenlokalisation
Prnfung E10 sucht bei F_llen, bei denen als Tumordiagnose nach dem Tumor-Histologieschlnssel ICD-O-DA eine Leuk_mie (9800/3 bis 9940/3) angegeben wurde, nach dazu nicht passenden Auspr_gungen des Items "Seitenlokalisation". Dazu gehören alle au_er "8" =
"nicht zutreffend, da Systemerkrankung". Die angegebene Prozentzahl gibt den Anteil der fehlerhaften an allen Records mit der histologischen Tumordiagnose 9800/3 - 9940/3 wieder.
Fehlerhaft waren:
E10: 335 oder 31.1 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 1076 )
E11: Items Seitenlokalisation - Zusatzangabe zur Seitenlokalisation
Die Auspr_gung "3" = "Systemerkrankung" der Zusatzangabe ist beim Item "Seitenlokalisation" lediglich mit "8" = "nicht zutreffend, da Systemerkrankung" vereinbar. Prnfung E11 sucht aus allen Datens_tzen mit der Seitenlokalisation "8" diejenigen heraus,
die im Item "Zusatzangabe" nicht die allein dazu passende "3" enthalten.
Fehlerhaft waren:
E11: 2238 oder 49.8 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 4495 )
E12: Items Tumorlokalisation - Seitenlokalisation
Die Angabe einer Seitenlokalisation ist nur bei paarig angelegten Organen und der Haut sinnvoll. Als paarige Organe gelten in dieser Prnfung:
142 gro_e Speicheldrnsen
173 Haut
174 weibliche Brust
175 m_nnliche Brust
183 Ovar, Tube, Bandapparat
186 Hoden
189.0 Niere
189.1 Nierenbecken
189.2 Ureter
190 Auge und Tr_nendrnsen
194.0 Nebennieren
Prnfung E12 sucht bei Datens_tzen mit Angabe eines paarigen Organs (s.o.) im Tumorlokalisationschlnssel nach der fehlerhaften Seitenlokalisation "0" (unpaariges Organ).
Fehlerhaft waren:
E12: 303 oder 1.9 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 16002 )
E13: Items TNM (pathologische Klassifikation) - Operation
Nach der 3. Auflage der TNM-Klassifikation ist die operative Tumortherapie Voraussetzung fnr eine pathologische TNM-Verschlnsselung (pTNM). In der 4. Auflage sind die Bedingungen differenzierter gehalten, beispielsweise genngt in manchen F_llen eine
Biopsie zur Festlegung von pT.
Prnfung E13 sucht bei Datens_tzen, die fnr die pathologische (postoperative) Befundverschlnsselung den Eintrag "1" (TNM) haben, diejenigen heraus, bei denen das Item "Art der durchgefnhrten Behandlung - operative Verfahren" nicht mit "1" (ja) codiert
wurde. Die Prnfung kommt aus den oben erw_hnten Grnnden nur bei Records zur Anwendung, die nach der 3. Auflage verschlnsselt wurden.
Fehlerhaft waren:
E13: 1263 oder 25.1 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 5041 )
E14, E15, E16: Item Fernmetastasenlokalisation und M-Code im klinischen TNM
Der M-Code im klinischen (pr_therapeutischen) TNM kann drei Auspr_gungen annehmen: "M1", wenn Fernmetastasen vorhanden sind, "M0", sofern kein Anhalt fnr Fernmetastasen vorliegt und "MX" bzw. "9", wenn das Vorliegen von Fernmetastasen nicht beurteilt
werden kann.
Das Item "Fernmetastasenlokalisation" l__t die Codes "000000" (keine Fernmetastasen), "99" (fehlende Angaben) sowie, bei Vorhandensein von Metastasen und abh_ngig von ihrer Lokalisation, Kombinationen der Codes "01", "02"......"11" zu.
Prnfung E14 sucht nach Datens_tzen, bei denen trotz der TNM-Auspr_gung "M0" Fernmetastasen ("01" bis "11") im Fernmetastasenlokalisationscode eingetragen wurden und gibt ihren Anteil an allen Records mit der TNM-Auspr_gung "M0" wieder.
Prnfung E15 selektiert Datens_tze mit der TNM-Auspr_gung "M1" (Fernmetastasen vorhanden) und sucht nach denjenigen von ihnen, die nicht mindestens eine Fernmetastase im Fernmetastasenlokalisationscode enthalten.
Prnfung E16 erfa_t Records mit dem TNM-Code "MX" und sucht bei ihnen diejenigen ohne den allein dazu passenden Fernmetastasenlokalisationscode "99" (fehlende Angabe) heraus.
Fehlerhaft waren:
E14: 621 oder 5.0 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 12491 )
E15: 102 oder 2.8 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 3650 )
E16: 2574 oder 74.4 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 3459 )
E17, E18: Items klinischer bzw. pathologischer TNM-Befund und C-Faktor
Beim klinischen (praetherapeutischen) TNM-Befund kann der C-(=certainty)-Faktor fnr die Beurteilung der Tumorausbreitung (also der C-Faktor des T-Stadiums) die Auspr_gungen "1", "2", "3" und "9" (fehlende Angabe) annehmen, nie dagegen "4" (Evidenz durch
definitive Chirurgie und pathologische Untersuchung des Tumorresektats) oder "5" (Evidenz durch Autopsie). Umgekehrt ist der pathologische (postoperative) TNM-Befund mit den C-Faktoren "1" und "2" nicht vereinbar.
Prnfung E17 erkennt Datens_tze mit klinischem TNM und dazu nicht passenden C-Faktoren "4" und "5" (fnr T) und gibt ihren Anteil an allen Datens_tzen mit klinischem TNM aus.
Prnfung E18 spricht auf pathologischen TNM-Befund mit dazu nicht passenden C-Faktoren "1" und "2" (fnr T) an und gibt den Anteil dieser Datens_tze an allen, die einen pTNM-Code enthalten, aus.
Fehlerhaft waren:
E17: 951 oder 4.4 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 21509 )
E18: 1064 oder 3.7 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 28886 )
E19: Items Diagnosesicherung und C-Faktor
Wenn die Diagnosesicherung als "0" (kein mikroskopischer Befund) angegeben wurde, darf (wenn nach der 4. Auflage des TNM-Schlnssels codiert wurde) im klinischen TNM-Befund der C-Faktor fnr die Tumorausbreitung nicht "3" (Evidenz aufgrund chirurgischer
Exploration einschlie_lich Biopsie und Zytologie) sein. Prnfung E19 erfa_t die Datens_tze, die diese Bedingung nicht erfnllen. Die Prozentangabe bezieht sich dabei auf alle Datens_tze mit klinischem TNM, die als C-Faktor fnr T die "3" enthalten.
Fehlerhaft waren:
E19: 8 oder 0.7 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 1119 )
E20: Items Tumordiagnose - verwendeter Code fnr den klinischen (praetherapeutischen) Befund
Bei Lymphomen und Leuk_mien (ICD-O-DA 959..-994..) wurde auf die Entwicklung einer TNM-Klassifikation verzichtet und stattdessen die 1971 veröffentlichte Ann-Arbor-Klassifikation empfohlen. Prnfung E20 sucht nach Datens_tzen mit den Tumorhistologiecodes
959..-994.., bei denen als Code fnr den praetherapeutischen TNM-Befund das dazu nicht passende "1" (TNM) codiert ist.
Fehlerhaft waren:
E20: 35 oder 0.9 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 3854 )
E21, E22, E23, E24: Items Tumorlokalisation - Tumordiagnose
Die Prnfungen E21 bis E24 gehen nber die bisher beschriebenen formal-inhaltlichen Plausibilit_tsprnfungen hinaus. Sie untersuchen, ob Lokalisation der Tumoren und histologische Befunde nach heutigem medizinischem Wissen als vereinbar anzusehen sind. Mit
Literaturhilfe (International Classification of Tumours der WHO, ADT-Spezialdokumentationsbögen, Lokalisationshinweise im histologischen Schlnssel ICD-O-DA) wurden in Zusammenarbeit mit dem Zentrum fnr Pathologie der Gie_ener Universit_tsklinik (Prof.
Schulz, Dr. Bergh_user) zun_chst fnr das Lungen- und das Mammakarzinom Listen der mit diesen Lokalisationen jeweils zu vereinbarenden histologischen Diagnosen erarbeitet. Es wurden drei Klassen gebildet:
- mit der Lokalisation zu vereinbarende Diagnosen
- kontrollbednrftige Diagnosen und
- fnr die Lokalisation wahrscheinlich falsche Diagnosen
Prnfung E21 und E22 untersuchen die Lokalisation 162.2 bis 162.9 (Lunge), wobei E21 die wahrscheinlich falschen und E22 die kontrollbednrftigen Diagnosen z_hlt.
Prnfung E23 und E24 untersuchen Lokalisation 174 (Mamma), wobei E23 die wahrscheinlich falschen und E24 die kontrollbednrftigen Histologien z_hlt.
Erfa_t wurden:
E21: 6 oder 0.1 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 5860 )
E22: 77 oder 1.3 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 5860 )
E23: 10 oder 0.1 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 7887 )
E24: 486 oder 6.2 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 7887 )
E25 - E30: Items klinischer bzw. pathologischer TNM-Befund und Tumorlokalisation
Grunds_tzlich erlaubt die 4. Auflage des TNM-Schlnssels die T-Auspr_gungen TX, T0, Tis, T1, T2, T3 und T4. Fnr N sind die Auspr_gungen NX, N0, N1, N2 und N3, fnr M MX, M0 und M1 vorgesehen. Daneben gibt es, abh_ngig von der jeweiligen Tumorlokalisation,
noch einige spezielle Codes wie z.B. T1c beim Ovarialkarzinom oder M1b beim malignen Melanom. Auch gibt es Lokalisationen, bei denen die Standardauspr_gungen des TNM-Codes nicht s_mtlich erlaubt sind. Die hier beschriebenen Prnfungen kontrollieren bei
jedem nach der 4. Auflage des TNM-Codes verschlnsselten Datensatz, ob der verwendete klinische oder pathologische TNM-Befund fnr die jeweilige Tumorlokalisation gestattet ist.
E25 bis E27 prnfen dabei den klinischen, E28 bis E30 den pathologischen TNM-Befund:
E25 prnft T, E26 prnft N und E27 prnft M.
E28 prnft pT, E29 prnft pN und E30 prnft pM.
Fehlerhaft waren:
E25: 1535 oder 11.8 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 12970 )
E26: 1484 oder 11.4 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 12970 )
E27: 104 oder 0.8 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 12970 )
E28: 1499 oder 8.0 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 18823 )
E29: 1805 oder 9.6 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 18823 )
E30: 400 oder 2.1 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 18823 )
Die obigen Prozentangaben geben den Anteil der nicht vorschriftsm__ig verschlnsselten an allen Datens_tzen mit TNM (E25 - E27) bzw. pTNM (E28 - E30) wieder.
Ergebnisse von formalen und inhaltlichen Prnfungen
Die Prozentzahlen in der nachfolgende Tabelle beziehen sich bei den Prnfungen auf Erfnllung der Mindestanforderungen auf alle Datens_tze und bei den Plausibilit_tsprnfungen auf alle in Frage kommenden Datens_tze
Prnf.Nr. Anzahl % Kurzbeschreibung
Mindestanforderungen
E1 496 0.9 ungnltige Lokalisationsangabe
E2 926 1.7 keine Malignit_t des Tumors
Gesamt 1341 2.5 S_tze, die die Mindestanforderungen nicht erfnllen
Plausibilit_tsprnfungen
E3 916 3.5 Angabe von Geburten bei m_nnlichem Geschlecht
E4 18 0.1 weibliche Lokalisation bei m_nnl. Geschlecht
E5 4 0.0 m_nnliche Lokalisation bei weibl. Geschlecht
E6 1283 2.4 Behandlungsdatum vor Diagnosedatum
E7 102 0.2 Nachsorgetermin vor Diagnosedatum
E8 2164 4.2 keine Mikroskopie bei differenzierter Histologie
E9 760 40.2 Mikroskopie bei undifferenzierter Histologie
E10 335 31.1 Seitenlokalisation bei Leuk_mien
E11 2238 49.8 k. Systemerkr. in Zusatz bei System in Seitenang.
E12 303 1.9 Angabe von "unpaarig" bei paarigen Organen
E13 1263 25.1 keine Operation bei pathol. TNM(3. Aufl.)
E14 621 5.0 Angabe von Fernmetastasen trotz M0 im TNM
E15 102 2.8 "keine Fernmetastasen" trotz M1 im TNM
E16 2574 74.4 keine "fehlende Angabe" bei Fernmetast. bei MX
E17 951 4.4 C-Faktor 4 oder 5 bei klinischem TNM
E18 1064 3.7 C-Faktor 1 oder 2 bei pathologischem TNM
E19 8 0.7 kein mikrosk. Befund bei C-Faktor 3 (4.Auflage)
E20 35 0.9 Angabe von TNM bei Lymphom oder Leuk_mie
E21 6 0.1 Lunge: wahrscheinlich falsche Histologie
E22 77 1.3 Lunge: kontrollbednrftige Histologie
E23 10 0.1 Mamma: wahrscheinlich falsche Histologie
E24 486 6.2 Mamma: kontrollbednrftige Histologie
E25 1535 11.8 fnr die jeweilige Lokalisation falsches T
E26 1484 11.4 fnr die jeweilige Lokalisation falsches N
E27 104 0.8 fnr die jeweilige Lokalisation falsches M
E28 1499 8.0 fnr die jeweilige Lokalisation falsches pT
E29 1805 9.6 fnr die jeweilige Lokalisation falsches pN
E30 400 2.1 fnr die jeweilige Lokalisation falsches pM
Gesamt 16765 31.5 Saetze mit inhaltlichen Fehlern
Gesamtzahl
Anzahl Prozent
Gesamtzahl der Datens_tze : 173942 100.0
davon ausgewertet : 173780 99.9
Haeufigkeitsverteilung der Tumorlokalisationen (getrennt nach Geschlecht)
Lokalisation Anzahl/% Anzahl/% Anzahl/%
m_nnlich weiblich gesamt
140 Lippen 181 0.2 35 0.0 216 0.1
141 Zunge 1239 1.6 306 0.3 1545 0.9
142 Speicheldrnsen, gro_e 329 0.4 346 0.4 675 0.4
143 Mundschleimhaut 265 0.3 120 0.1 385 0.2
144 Mundboden 1039 1.4 165 0.2 1204 0.7
145 Mund, sonst 656 0.9 191 0.2 847 0.5
146 Oropharynx 1898 2.5 468 0.5 2366 1.4
147 Nasopharynx 351 0.5 133 0.1 484 0.3
148 Hypopharynx 1392 1.8 117 0.1 1509 0.9
149 Pharynx sonst 124 0.2 20 0.0 144 0.1
150 Oesophagus 1203 1.6 207 0.2 1410 0.8
151 Magen 2687 3.5 1872 1.9 4559 2.6
152 Dnnndarm 254 0.3 213 0.2 467 0.3
153 Dickdarm 4709 6.1 4970 5.1 9679 5.6
154 Rektum usw. 4903 6.4 4393 4.5 9296 5.3
155 Leber usw. 550 0.7 526 0.5 1076 0.6
156 Gallenblase usw. 208 0.3 308 0.3 516 0.3
157 Pankreas 442 0.6 368 0.4 810 0.5
158 Peritoneum usw. 240 0.3 252 0.3 492 0.3
159 Verdauungsorg.o.n.A. 10 0.0 7 0.0 17 0.0
Lokalisation Anzahl/% Anzahl/% Anzahl/%
m w ges
160 Nase usw. 433 0.6 286 0.3 719 0.4
161 Larynx 3574 4.7 367 0.4 3941 2.3
162 Trachea, Bronchien, Lunge 8120 10.6 2153 2.2 10273 5.9
163 Pleura 186 0.2 131 0.1 317 0.2
164 Thymus, Herz, Mediastinum 226 0.3 132 0.1 358 0.2
165 Respirationssystem, ungenau1 0.0 2 0.0 3 0.0
169 H_matopoetisches System 4990 6.5 4113 4.3 9105 5.2
170 Knochen, Knorpel, Gelenke 865 1.1 1347 1.4 2212 1.3
171 Bindegewebe usw. 2330 3.0 2707 2.8 5037 2.9
173 Haut 5665 7.4 6425 6.6 12091 7.0
174 weibl. Mamma 78 0.1 35423 36.6 35504 20.4
175 m_nnl. Mamma 233 0.3 7 0.0 240 0.1
179 Uterus 0 0.0 269 0.3 269 0.2
180 Cervix uteri 4 0.0 3848 4.0 3852 2.2
181 Plazenta 1 0.0 16 0.0 17 0.0
182 Corpus uteri 5 0.0 4358 4.5 4363 2.5
183 Ovar, Tube, Bandapparat 6 0.0 3639 3.8 3645 2.1
184 Vagina, Vulva 0 0.0 886 0.9 886 0.5
185 Prostata 4708 6.1 5 0.0 4713 2.7
186 Hoden 3378 4.4 0 0.0 3379 1.9
187 Penis 158 0.2 1 0.0 159 0.1
188 Harnblase 3995 5.2 1328 1.4 5323 3.1
189 Niere, Ureter, Urethra 2086 2.7 1328 1.4 3414 2.0
190 Auge und Tr_nendrnsen 1261 1.6 1507 1.6 2768 1.6
191 Gehirn 947 1.2 740 0.8 1687 1.0
192 andere Teile des NS 68 0.1 83 0.1 151 0.1
193 Schilddrnse 558 0.7 1246 1.3 1804 1.0
194 andere endokrine Drnsen 178 0.2 123 0.1 301 0.2
195 mangelh.bez.Lokalisat. 242 0.3 206 0.2 448 0.3
196 Lymphknoten 5984 7.8 5622 5.8 11607 6.7
199 unbek.Prim_rlokalisation 1554 2.0 1896 2.0 3450 2.0
Gesamtzahl 76668 96765 173780
H_ufigste Tumorlokalisationen
Lokalisation Anzahl Prozent
174 weibl. Mamma 35504 20.4
173 Haut 12091 7.0
196 Lymphknoten 11607 6.7
162 Trachea, Bronchien, Lunge 10273 5.9
153 Dickdarm 9679 5.6
154 Rektum usw. 9296 5.3
169 H_matopoetisches System 9105 5.2
188 Harnblase 5323 3.1
171 Bindegewebe usw. 5037 2.9
185 Prostata 4713 2.7
H_ufigste Tumorlokalisationen beim Mann
Lokalisation Anzahl Prozent
162 Trachea, Bronchien, Lunge 8120 10.6
196 Lymphknoten 5984 7.8
173 Haut 5665 7.4
169 H_matopoetisches System 4990 6.5
154 Rektum usw. 4903 6.4
153 Dickdarm 4709 6.1
185 Prostata 4708 6.1
188 Harnblase 3995 5.2
161 Larynx 3574 4.7
186 Hoden 3378 4.4
H_ufigste Tumorlokalisationen bei der Frau
Lokalisation Anzahl Prozent
174 weibl. Mamma 35423 36.6
173 Haut 6425 6.6
196 Lymphknoten 5622 5.8
153 Dickdarm 4970 5.1
154 Rektum usw. 4393 4.5
182 Corpus uteri 4358 4.5
169 H_matopoetisches System 4113 4.3
180 Cervix uteri 3848 4.0
183 Ovar, Tube, Bandapparat 3639 3.8
171 Bindegewebe usw. 2707 2.8
Auswertung der Items
Im folgenden wird das Ergebnis der Ausz_hlung der einzelnen Items wiedergegeben. Im Gegensatz zu den vorangegangenen Jahren wird dabei nicht mehr zwischen s_mtlichen vorgesehenen Merkmalsauspr_gungen unterschieden, sondern nur noch zwischen vier
Kategorien :
1. War es gnltig und differenziert verschlnsselt ?
2. War es gnltig, aber nicht differenziert verschlnsselt ? ("fehlende Angabe")
3. War es nicht ausgefnllt ?
4. War ein (nach ADT) ungnltiger Code eingetragen ?
Mit diesen vier Kategorien ist, wie bisher, eine ausreichende Aussage hinsichtlich der Vollst_ndigkeit der Daten möglich. Eine darnber hinaus gehende Ausz_hlung bringt weder beznglich Datenqualit_t Gewinn noch erlaubt sie inhaltliche Aussagen.
Auf diese Weise ist es möglich, Items in einer Tabelle zusammenzufassen. Die Angabe in Prozent erlaubt einen direkten Vergleich der Items untereinander. Da die Items unterschiedliche Bezugsgrö_en haben, sind sie in mehrere Tabellen zusammengefa_t. Falls
die Bezugsmenge nicht existiert, sind die entsprechenden Prozentzahlen durch "*" gekennzeichnet.
Als Ursachen fnr mindere Datenqualit_t (Spalte 2-4) kommen in Betracht:
bei 2. - Die Krankenakten sind unvollst_ndig oder nicht konsistent geordnet.
- Die Erhebung des Items erfordert einen ethisch oder wirtschaftlich nicht zu rechtfertigenden Aufwand
bei 3. - Das Item wurde vergessen oder als unnötig erachtet
bei 4. - Das Item wurde versehentlich falsch codiert oder der Schlnssel wurde ge_ndert oder erweitert.
Ergebnis der Felder, die bei jedem Datensatz ausgewertet werden
(n = 173780)
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Alter 99.8 0.0 0.0 0.2
Geschlecht 99.8 0.0 0.2 0.0
Datum d. Nachuntersuch. 97.1 2.7 0.0 0.2
Lokalisation 95.7 2.0 1.2 1.2
Karnofsky 54.4 45.3 0.3 0.0
Remission 71.5 27.8 0.0 0.7
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Neue Histologie ? 59.5 38.4 1.9 0.2
Histologischer Befund 58.3 4.4 34.7 2.5
Resttumor 56.5 41.8 0.3 1.4
Restlymphknoten 47.8 46.9 0.3 5.0
Restmetastasen 51.3 47.7 0.3 0.7
Fernmetastasen 82.0 13.4 3.0 1.7
Rezidiv-Befundschlnssel 14.3 68.2 16.8 0.8
Folgeerkrankungen 26.0 65.7 3.2 5.1
Operation 67.0 31.8 1.2 0.0
Strahlentherapie 66.6 32.2 1.1 0.1
Chemotherapie 67.7 31.3 0.9 0.2
Hormontherapie 58.0 39.1 1.7 1.2
Immuntherapie 53.3 44.1 1.6 1.0
Sonstige Therapie 56.8 41.7 1.5 0.0
N_chste Untersuchung 51.5 31.2 15.2 2.2
Auswertung des Feldes "Rezidiv-Befund" bei Befundcode "rTNM"
(n = 21254 (Anzahl TNM))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
T-Stadium 71.3 10.5 11.3 6.9
N-Stadium 62.0 18.9 12.1 6.9
M-Stadium 61.0 10.2 25.4 3.5
Certainty-Faktor von T 66.7 13.4 17.0 2.9
Certainty-Faktor von N 62.0 17.0 17.3 3.7
Certainty-Faktor von M 56.0 15.0 27.0 2.1
Auflage 83.7 8.3 8.0 0.0
Auswertung des Feldes "Rezidiv-Befund" bei Befundcode "Ann Arbor"
(n = 1402 (Anzahl klin. Ann Arbor))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Stadium 24.0 8.6 37.3 30.1
Allgemeinsymptome 21.6 8.6 46.3 23.5
Milzbefall 2.0 0.4 87.0 10.6
Leberbefall 34.2 9.3 50.8 5.8
Knochenmarksbefall 34.5 8.9 49.5 7.1
Hautbefall 39.7 9.1 49.9 1.4
Befall sonstiger Organe 34.7 8.7 55.2 1.4
Befall extralymphat. Organe 34.6 8.6 55.6 1.2
Ergebnisse von formalen und inhaltlichen Prnfungen
Jeder Satz durchl_uft mehrere Prnfungen. Zun_chst wird festgestellt, ob die Mindestanforderungen erfnllt sind. Falls dies der Fall ist wird er in die weitere Auswertung (Plausibilit_ts- und formale Prnfungen) einbezogen. Jede Prnfung ist durch ihre
Nummer, der zur Kennzeichnung ihres Bezuges zu den Folgeerhebungen der Buchstabe F vorangestellt ist, eindeutig gekennzeichnet. Es folgt zun_chst eine Beschreibung der Einzelprnfungen, die Ergebnisse sind im Anschlu_ daran zusammengefa_t dargestellt. Im
Anhang befindet sich eine Liste der fehlerhaften S_tze mit Angabe der Fehlernummern. Die Angabe von "*" betrifft Prnfungen, die aufgrund fehlender Bezugsmengen nicht durchgefnhrt wurden.
Erl_uterung der Mindestanforderungen
Die Datens_tze der Folgeerhebungen mnssen einige Mindestanforderungen erfnllen, andernfalls werden sie vom weiteren Lauf der Gesamtauswertung ausgeschlossen. Diese Mindestanforderungen sind:
- gnltige Angabe von:
Remission
oder
Rest-/Rezidivtumor und
Rest-/Rezidivlymphknoten und
Rest-/Rezidivfernmetastasen
(Prnfung F1)
Fehlerhaft waren:
F1: 162 oder 0.1 % der Datens_tze
Erl_uterung der Plausibilit_tsprnfungen
Plausibilit_tsprnfungen zeigen die Unvereinbarkeit zweier Codes auf, wobei zun_chst nicht zu erkennen ist, welcher dieser Codes falsch ist oder ob sogar beide inkorrekt sind.
F2,F3: Items Lokalisation und Geschlecht
Die nachstehenden beiden Prnfungen testen die Vereinbarkeit der Geschlechtsangaben mit der Codierung geschlechtsspezifischer Tumorlokalisationen. Prnfung F2 sucht nach F_llen, bei denen bei einer eindeutig weiblichen Lokalisation nach ICD-O ( - weibliche
Brust oder bis - weibliche Genitalorgane) als Geschlecht des Patienten "m_nnlich" codiert wurde. Prnfung F3 sucht umgekehrt nach Datens_tzen mit dem Geschlecht "weiblich" bei m_nnlicher Lokalisation ( - m_nnliche Brust, bis -m_nnliche Genitalorgane).
Die Prozentangaben beziehen sich bei F2 auf alle M_nner, bei F3 auf alle Frauen.
Fehlerhaft waren:
F2: 94 oder 0.1 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 76668 )
F3: 13 oder 0.0 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 96765 )
F4: Items Datum der Nachsorgeuntersuchung und n_chster Nachsorgetermin
Die gegenw_rtige Nachsorgeuntersuchung mu_ zeitlich vor dem n_chsten Nachsorgetermin liegen. Diejenigen Datens_tze, bei denen das nicht der Fall ist, werden von Prnfung F4 erfa_t.
Fehlerhaft waren:
F4: 147 oder 0.1 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 173780 )
F5, F6: Items rTNM und Rest-/Rezidivtumor
Die in beiden Feldern enthaltene Information ist teilweise redundant und deshalb Grundlage dieser Plausibilit_tsprnfung. Die Auspr_gung "0" (kein Tumor) des Items Rest-/Rezidivtumor sollte immer mit dem T-Stadium T0 des rTNM-Schlnssels einhergehen.
Prnfung F5 sucht nach F_llen, bei denen einer Angabe von Tumor im rT-Stadium eine andere Auspr_gung als "1" bei Rest-/Rezidivtumor gegennbersteht.
Prnfung F6 erfa_t umgekehrt diejenigen Datens_tze, die ein rT-Stadium von "0" aufweisen, jedoch keinen entsprechenden Eintrag von "0" beim Item Rest-/Rezidivtumor.
Fehlerhaft waren:
F5: 10960 oder 79.6 .% der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 13764 )
F6: 56 oder 4.0 .% der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 1396 )
F7, F8: Items rTNM und Rest-/Rezidivlymphknoten
Das N-Stadium N0 des rTNM-Schlnssels sollte immer mit der Auspr_gung "0" (kein Lymphknoten) des Items Rest-/Rezidivlymphknoten einhergehen.
Prnfung F7 sucht nach F_llen, bei denen einer Angabe von N0 eine andere Auspr_gung als "0" bei Rest-/Rezidivlymphknoten gegennbersteht.
Prnfung F8 erfa_t umgekehrt diejenigen Datens_tze, die im rN-Stadium Metastasen aufweisen, jedoch keinen entsprechenden Eintrag von "1" beim Item Rest-/Rezidivlymphknoten.
Fehlerhaft waren:
F7: 2580 oder 59.6 .% der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 4327 )
F8: 1160 oder 13.1 .% der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 8860 )
F9, F10: Items rTNM und Rest-/Rezidivmetastasen
Die Auspr_gung M1 des M-Stadium des rTNM-Schlnssels sollte immer mit "0" (keine Metastasen) des Items Rest-/Rezidivfernmetastasen einhergehen.
Prnfung F9 sucht nach F_llen, bei denen einer Angabe von M1 eine andere Auspr_gung als "1" bei Rest-/Rezidivfernmetastasen gegennbersteht.
Prnfung F10 erfa_t umgekehrt diejenigen Datens_tze, die ein rM-Stadium von "0" aufweisen, jedoch keinen entsprechenden Eintrag von "0" beim Item Rest-/Rezidivfernmetastasen haben.
Fehlerhaft waren:
F9: 294 oder 11.7 .% der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 2503 )
F10: 10 oder 9.8 .% der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 102 )
F11,F12: Items Rest-/Rezidivmetastasen und Lokalisation der Fernmetastasen
Wenn "keine Rest-/Rezidivfernmetastasen" angegeben wird, so dnrfen auch keine Lokalisationen von Fernmetastasen codiert werden.
Prnfung F11 sucht nach F_llen, bei denen trotz der Auspr_gung "0" (keine) des Items Rest-/Rezidivmetastasen im Item Lokalisation der Fernmetastasen andere Eintragungen als "000000" (oder entsprechende) zu finden sind.
Prnfung F12 andererseits fahndet nach Datens_tzen mit Angabe von "1" bei Rest-/Rezidivmetastasen, bei denen keine Fernmetastasenlokalisationen codiert wurden.
Fehlerhaft waren:
F11: 2196 oder 3.1 % keine Datens_tze ( n = 71363 )
F12: 1329 oder 7.5 % keine Datens_tze ( n = 17782 )
F13: Items Tumordiagnose - verwendeter Code fnr die Verschlnsselung des rTNM-Befundes
Bei Lymphomen und Leuk_mien wurde auf die Entwicklung einer TNM-Klassifikation verzichtet und stattdessen bei Lymphomen die veröffentlichte Ann-Arbor-Klassifikation empfohlen. Prnfung F13 sucht Datens_tze mit Systemerkrankungen (ICD-O-DA 959 - 994), bei
denen als Befundcode f_lschlicherweise "1" (rTNM) verschlnsselt wurde und gibt ihren Anteil an allen Datens_tzen mit Systemerkrankungen wieder.
Fehlerhaft waren:
F13: 12 oder 0.1 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 15492 )
F14-16: Items rTNM-Befund, Auflage der TNM-Klassifikation und Tumorlokalisation
Fnr jeden rTNM-Befund der 4. Auflage ( n = 11675 ) wird geprnft, ob er an der betreffenden Lokalisation gnltig ist. Die Prnfung erfolgt getrennt nach T- (F14), N-(F15) und M-Stadium(F16).
Fehlerhaft waren:
F14: 3093 oder 26.5 % der in Frage kommenden Datens_tze
F15: 2606 oder 22.3 % der in Frage kommenden Datens_tze
F16: 169 oder 1.4 % der in Frage kommenden Datens_tze
Ergebnisse von formalen und inhaltlichen Prnfungen
Die nachfolgende Tabelle enth_lt zusammengefa_t die Ergebnisse aller Qualit_tsprnfungen bei den Folgeerhebungsdatens_tzen. Dabei beziehen sich die Prozentzahlen bei den Prnfungen auf Erfnllung der Mindestanforderungen auf alle Datens_tze, bei den
formalen Prnfungen auf diejenigen Datens_tze, die die Mindestanforderungen erfnllen und bei den Plausibilit_tsprnfungen auf alle in Frage kommenden Datens_tze.
Prnf.Nr. Anzahl % Kurzbeschreibung
Mindestanforderungen
F1 162 0.1 Fehlende Aussage nber Tumorreste und Remission
Plausibilit_tsprnfungen
F2 94 0.1 weibliche Lokalisation bei m_nnl. Geschlecht
F3 13 0.0 m_nnliche Lokalisation bei weibl. Geschlecht
F4 147 0.1 N_chste Untersuchung vor jetziger Untersuchung
F5 10960 79.6 Angabe von "kein Resttumor" bei Tumor in rT
F6 56 4.0 keine Angabe von "kein Resttumor" bei rT0
F7 2580 59.6 Angabe v. "k.Restlymphkn." bei Lymphkn. in rN
F8 1160 13.1 keine Angabe von "k.Restlymphkn." bei rN0
F9 294 11.7 Angabe von "keine Restmetastasen" bei rM1
F10 10 9.8 keine Angabe von "keine Restmetast." bei rM0
F11 2196 3.1 Angabe von Metastasen bei "keine Restmetast."
F12 1329 7.5 keine Angabe von Metastasen bei "Restmetast."
F13 12 0.1 Angabe von TNM bei Lymphom oder Leuk_mie
F14 3093 26.5 fnr die jeweilige Lokalisation falsches rT
F15 2606 22.3 fnr die jeweilige Lokalisation falsches rN
F16 169 1.4 fnr die jeweilige Lokalisation falsches rM
Gesamt 17014 9.8 S_tze mit inhaltlichen Fehlern
Gesamtzahl:
Anzahl Prozent
Gesamtzahl der Datens_tze : 25180 100.0
davon ausgewertet : 25153 99.9
Auswertung der Items
Im folgenden wird das Ergebnis der Ausz_hlung der einzelnen Items wiedergegeben. Im Gegensatz zum Vorgehen bei Erst- und Folgeerhebungen in den vorangegangenen Jahren wird dabei nicht mehr zwischen s_mtlichen vorgesehenen Merkmalsauspr_gungen
unterschieden, sondern nur noch zwischen vier Kategorien :
1. War es gnltig und differenziert verschlnsselt ?
2. War es gnltig, aber nicht differenziert verschlnsselt ? ("fehlende Angabe")
3. War es nicht ausgefnllt ?
4. War ein (nach ADT) ungnltiger Code eingetragen ?
Mit diesen vier Kategorien ist, wie bisher, eine ausreichende Aussage hinsichtlich der Vollst_ndigkeit der Daten möglich. Eine darnber hinaus gehende Ausz_hlung bringt weder beznglich Datenqualit_t Gewinn noch erlaubt sie inhaltliche Aussagen.
Auf diese Weise ist es möglich, Items in einer Tabelle zusammenzufassen. Die Angabe in Prozent erlaubt einen direkten Vergleich der Items untereinander. Da die Items unterschiedliche Bezugsgrö_en haben, sind sie in mehrere Tabellen zusammengefa_t. Falls
die Bezugsmenge nicht existiert, sind die entsprechenden Prozentzahlen durch "*" gekennzeichnet.
Als Ursachen fnr mindere Datenqualit_t (Spalte 2-4) kommen in Betracht:
bei 2. - Die Krankenakten sind unvollst_ndig oder nicht konsistent geordnet.
- Die Erhebung des Items erfordert einen ethisch oder wirtschaftlich nicht zu rechtfertigenden Aufwand
bei 3. - Das Item wurde vergessen oder als unnötig erachtet
bei 4. - Das Item wurde versehentlich falsch codiert oder der Schlnssel wurde ge_ndert oder erweitert.
Ergebnis der Felder, die bei jedem Datensatz ausgewertet werden
(n = 25153)
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Alter 100.0 0.0 0.0 0.0
Geschlecht 100.0 0.0 0.0 0.0
Abschlu_datum 90.9 2.1 7.0 0.0
Abschlu_grund 96.8 3.2 0.0 0.0
Ergebnis der Felder, die nur bei Abschlu_grund "Tod" ausgewertet werden
(n = 20013)
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Sterbedatum 94.5 5.1 0.3 0.1
Todesursache 25.0 25.4 48.7 0.9
Tod tumorbedingt ? 51.9 39.1 8.9 0.0
Autopsie durchgefnhrt ? 36.5 61.2 1.4 1.0
Autoptischer Befundschlnssel 2.9 73.6 19.4 4.1
Auswertung des Feldes "Autoptischer Befund" bei Befundcode "TNM"
(n = 279 (Anzahl TNM))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
T-Stadium 28.0 28.3 30.5 13.3
N-Stadium 26.5 7.9 58.4 7.2
M-Stadium 29.0 2.5 60.6 7.9
Certainty-Faktor von T 27.6 9.3 56.3 6.8
Certainty-Faktor von N 27.2 6.5 60.6 5.7
Certainty-Faktor von M 25.1 5.0 63.8 6.1
Auflage 56.6 4.7 34.8 3.9
Auswertung des Feldes "Autoptischer Befund" bei Befundcode "Ann Arbor"
(n = 302 (Anzahl klin. Ann Arbor))
Item Prozentzahlen
differenzierte Angabe von kein ungnltiger
Angabe unbekannt Eintrag Eintrag
Stadium 3.3 2.3 93.4 1.0
Allgemeinsymptome 1.7 0.7 93.4 4.3
Milzbefall 0.0 0.0 99.7 0.3
Leberbefall 2.3 0.3 93.4 4.0
Knochenmarksbefall 3.3 2.6 93.7 0.3
Hautbefall 6.0 0.3 93.7 0.0
Befall sonstiger Organe 2.0 0.3 93.7 4.0
Befall extralymphat. Organe 4.6 1.7 93.7 0.0
Ergebnisse von formalen und inhaltlichen Prnfungen
Jeder Satz durchl_uft mehrere Prnfungen. Zun_chst wird festgestellt, ob die Mindestanforderungen erfnllt sind. Falls dies der Fall ist wird er in die weitere Auswertung (Plausibilit_ts- und formale Prnfungen) einbezogen. Jede Prnfung ist durch ihre
Nummer, der zur Kennzeichnung ihres Bezuges zu den Folgeerhebungen der Buchstabe A vorangestellt ist, eindeutig gekennzeichnet. Es folgt zun_chst eine Beschreibung der Einzelprnfungen, die Ergebnisse sind im Anschlu_ daran zusammengefa_t dargestellt. Im
Anhang befindet sich eine Liste der fehlerhaften S_tze mit Angabe der Fehlernummern. Die Angabe von "*" betrifft Prnfungen, die aufgrund fehlender Bezugsmengen nicht durchgefnhrt wurden.
Erl_uterung der Mindestanforderungen
Die Datens_tze der Folgeerhebungen mnssen einige Mindestanforderungen erfnllen, andernfalls werden sie vom weiteren Lauf der Gesamtauswertung ausgeschlossen. Diese Mindestanforderungen sind:
- gnltige Angabe des Abschlu_grundes (Prnfung A1)
Fehlerhaft waren:
A1: 27 oder 0.1 % der Datens_tze
Erl_uterung der Plausibilit_tsprnfungen
Plausibilit_tsprnfungen zeigen die Unvereinbarkeit zweier Codes auf, wobei zun_chst nicht zu erkennen ist, welcher dieser Codes falsch ist oder ob sogar beide inkorrekt sind.
A2: Items Abschlu_datum und Sterbedatum
Das Abschlu_datum mu_ nach dem Sterbedatum liegen (falls vorhanden). Diejenigen Datens_tze, bei denen das nicht der Fall ist, werden von Prnfung A2 erfa_t.
Fehlerhaft waren:
A2: 268 oder 1.3 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 20013 )
A3: Items, die nur bei Abschlu_grund "Tod" sinnvoll sind und Abschlu_grund
Folgende Merkamle sind nur bei Abschlu_grund "Tod" sinnvoll:
- Sterbedatum
- Todesursache
- Tod tumorbedingt?
- Autopsie durchgefnhrt?
- Autoptischer Befundcode
Falls in eines dieser Felder nicht freigelassen oder nicht mit "fehlender Abgabe" verschlnsselt worden ist (Bezugsmenge) mu_ als Abschlu_grund "Tod" ("1") verschlnsselt sein. Andernfalls wird der Satz als fehlerhaft gewertet.
Fehlerhaft waren:
A3: 553 oder 4.4 % der in Frage kommenden Datens_tze ( n = 12669 )
Ergebnisse von formalen und inhaltlichen Prnfungen
Prnf.Nr. Anzahl % Kurzbeschreibung
Mindestanforderungen
A1 27 0.1 Fehlende Aussage nber Abschlu_grund
Plausibilit_tsprnfungen
A2 268 1.3 Abschlu_datum vor Sterbedatum
A3 553 4.4 Fehl. Angabe v. Tod bei diff. Ang. nber Tod
Gesamt 821 3.3 S_tze mit inhaltlichen Fehlern